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十二指腸息肉的癥狀

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十二指腸息肉的癥狀主要有上腹隱痛、消化不良、黑便、貧血、腸梗阻等。十二指腸息肉可能與長(zhǎng)期炎癥刺激、遺傳因素、不良飲食習(xí)慣等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為黏膜表面的隆起性病變。

1、上腹隱痛

十二指腸息肉可能引起上腹部持續(xù)性或間歇性隱痛，疼痛多位于劍突下或右上腹，進(jìn)食后可能加重。息肉體積增大會(huì)直接壓迫腸壁神經(jīng)，或?qū)е戮植垦装Y反應(yīng)刺激痛覺神經(jīng)。伴隨癥狀包括腹脹、惡心，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)嘔吐。治療需根據(jù)息肉性質(zhì)決定，較小息肉可通過內(nèi)鏡下切除，常用藥物包括鋁碳酸鎂片、雷貝拉唑鈉腸溶片等。

2、消化不良

息肉生長(zhǎng)可能阻礙十二指腸正常蠕動(dòng)和消化液分泌，導(dǎo)致餐后飽脹、噯氣、早飽等消化不良癥狀。胃鏡檢查可見息肉表面充血或糜爛。此類癥狀需與慢性胃炎鑒別，治療可選用多潘立酮片、復(fù)方消化酶膠囊等藥物改善功能，同時(shí)建議低脂低纖維飲食。

3、黑便

息肉表面血管破裂或潰瘍形成會(huì)導(dǎo)致消化道出血，血液經(jīng)腸道分解后形成柏油樣黑便。出血量較大時(shí)可伴隨頭暈、心悸等失血癥狀。內(nèi)鏡檢查能明確出血位置，常用止血藥物包括云南白藥膠囊、凝血酶凍干粉。反復(fù)出血或息肉直徑超過2厘米建議手術(shù)切除。

4、貧血

長(zhǎng)期慢性失血可導(dǎo)致缺鐵性貧血，表現(xiàn)為面色蒼白、乏力、指甲脆裂。實(shí)驗(yàn)室檢查顯示血紅蛋白和血清鐵蛋白降低。除治療原發(fā)病外，需補(bǔ)充琥珀酸亞鐵片、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等鐵劑，配合維生素C促進(jìn)鐵吸收。

5、腸梗阻

巨大息肉或帶蒂息肉扭轉(zhuǎn)可能引發(fā)不完全性腸梗阻，表現(xiàn)為陣發(fā)性絞痛、停止排便排氣。腹部CT可見近端腸管擴(kuò)張。緊急情況需禁食胃腸減壓，必要時(shí)行十二指腸部分切除術(shù)。預(yù)防性切除直徑超過1厘米的息肉可降低梗阻風(fēng)險(xiǎn)。

十二指腸息肉患者日常應(yīng)注意規(guī)律進(jìn)食，避免辛辣刺激食物，限制酒精攝入。建議每1-2年進(jìn)行胃鏡復(fù)查監(jiān)測(cè)息肉變化，發(fā)現(xiàn)息肉增長(zhǎng)迅速或形態(tài)異常應(yīng)及時(shí)干預(yù)。合并貧血者需增加瘦肉、動(dòng)物肝臟等富含鐵的食物攝入，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鐵補(bǔ)充劑。術(shù)后患者應(yīng)遵循流質(zhì)-半流質(zhì)-普食的漸進(jìn)飲食原則，避免過早進(jìn)食粗纖維食物。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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