跑完步后膝蓋疼可能與運動強(qiáng)度過大、熱身不足、肌肉力量不足、膝關(guān)節(jié)損傷、骨關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)。可通過調(diào)整運動方式、加強(qiáng)肌肉鍛煉、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。
跑步時運動強(qiáng)度過大可能導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)周圍軟組織受到過度牽拉,引發(fā)疼痛。跑步過程中膝關(guān)節(jié)需要承受身體重量的數(shù)倍壓力,突然增加跑步距離或速度容易超出關(guān)節(jié)承受范圍。建議采用循序漸進(jìn)的方式增加運動量,跑步時佩戴護(hù)膝減輕關(guān)節(jié)壓力,運動后及時冰敷緩解炎癥反應(yīng)。
跑步前未充分熱身會導(dǎo)致關(guān)節(jié)滑液分泌不足,肌肉和韌帶處于僵硬狀態(tài)。這種情況下突然開始跑步容易造成膝關(guān)節(jié)周圍軟組織微損傷。跑步前應(yīng)進(jìn)行10-15分鐘動態(tài)拉伸,重點活動髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié),運動后做靜態(tài)拉伸幫助肌肉放松。
大腿前側(cè)股四頭肌和臀部肌肉力量不足時,膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性會下降。跑步時髕骨運動軌跡異??赡芤l(fā)髕股關(guān)節(jié)疼痛綜合征。可通過靠墻靜蹲、直腿抬高等動作增強(qiáng)股四頭肌力量,用蚌式開合等動作鍛煉臀部肌肉,每周進(jìn)行2-3次力量訓(xùn)練。
半月板損傷或韌帶損傷可能導(dǎo)致跑步后膝蓋疼痛加劇。這類損傷通常伴有膝關(guān)節(jié)腫脹、活動受限等癥狀。半月板損傷可能與扭轉(zhuǎn)動作有關(guān),前交叉韌帶損傷常見于急停變向時。需通過核磁共振檢查明確診斷,輕度損傷可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏、塞來昔布膠囊等藥物,嚴(yán)重?fù)p傷需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療。
中老年人跑步后膝蓋疼需警惕骨關(guān)節(jié)炎可能。關(guān)節(jié)軟骨磨損會導(dǎo)致跑步時骨面直接摩擦,引發(fā)疼痛和僵硬感。X線檢查可見關(guān)節(jié)間隙變窄、骨贅形成??勺襻t(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等改善病情藥物,配合玻璃酸鈉注射液關(guān)節(jié)腔注射治療。
跑步后出現(xiàn)膝蓋疼痛應(yīng)暫停劇烈運動,48小時內(nèi)冰敷患處,抬高下肢促進(jìn)靜脈回流。選擇緩沖性能好的跑鞋,避免在硬質(zhì)路面長時間跑步。日??蛇M(jìn)行游泳、騎自行車等對膝關(guān)節(jié)沖擊小的運動。疼痛持續(xù)不緩解或伴隨關(guān)節(jié)腫脹、活動障礙時,應(yīng)及時到骨科就診,通過X線、核磁共振等檢查明確病因。體重超標(biāo)者需控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān),運動前后做好充分熱身和拉伸。
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