卵巢囊腫的癥狀主要有腹部不適、月經(jīng)異常、壓迫癥狀、腹部腫塊以及急腹癥。卵巢囊腫是卵巢內(nèi)或表面形成的囊狀結(jié)構(gòu),多數(shù)為良性,其癥狀因囊腫大小、類型及是否發(fā)生并發(fā)癥而異。
腹部不適是卵巢囊腫常見的早期表現(xiàn)?;颊呖赡芨械较赂共坑袎嬅浉谢螂[痛,尤其在長(zhǎng)時(shí)間站立或劇烈活動(dòng)后癥狀可能加重。這種不適感通常與囊腫體積增大對(duì)盆腔組織產(chǎn)生牽拉有關(guān)。若囊腫發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn),疼痛會(huì)突然加劇并伴有惡心嘔吐。日常護(hù)理應(yīng)注意休息,避免重體力勞動(dòng)。
月經(jīng)異常多與功能性卵巢囊腫相關(guān)。囊腫可能干擾卵巢正常激素分泌,導(dǎo)致月經(jīng)周期紊亂,如經(jīng)期延長(zhǎng)、經(jīng)量增多或非經(jīng)期出血。部分患者會(huì)出現(xiàn)排卵障礙引起的閉經(jīng)。這種癥狀提示內(nèi)分泌失調(diào),需通過(guò)婦科超聲和激素水平檢測(cè)明確診斷。調(diào)整作息和減輕壓力有助于改善月經(jīng)狀況。
當(dāng)囊腫體積較大時(shí),可能壓迫膀胱或直腸引起壓迫癥狀。壓迫膀胱會(huì)導(dǎo)致尿頻尿急,患者排尿次數(shù)明顯增加。壓迫直腸可引起排便困難或里急后重感。巨大囊腫還可能使腹部膨隆,向上壓迫膈肌引起呼吸困難。此類癥狀通常提示囊腫直徑超過(guò)5厘米,需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
部分患者可在下腹部觸及活動(dòng)度較好的腫塊,質(zhì)地通常較軟。腫塊邊界清晰,按壓時(shí)可能有輕微壓痛。腹部腫塊多在洗澡或體檢時(shí)偶然發(fā)現(xiàn),但需與子宮肌瘤等疾病鑒別。婦科雙合診檢查結(jié)合超聲成像可明確腫塊性質(zhì),定期復(fù)查有助于監(jiān)測(cè)其變化。
急腹癥是卵巢囊腫的嚴(yán)重并發(fā)癥,包括囊腫破裂或蒂扭轉(zhuǎn)。囊腫破裂時(shí)囊內(nèi)液體刺激腹膜,引發(fā)劇烈腹痛和腹膜刺激征。蒂扭轉(zhuǎn)導(dǎo)致囊腫血供中斷,表現(xiàn)為突發(fā)性絞痛伴惡心嘔吐,需緊急手術(shù)處理。這兩種情況均屬婦科急癥,須立即就醫(yī)避免休克等危險(xiǎn)。
確診卵巢囊腫后應(yīng)定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)囊腫變化,避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止蒂扭轉(zhuǎn)。飲食宜清淡,適量增加高纖維食物如西藍(lán)花和全麥面包,限制豆制品等植物雌激素含量高的食物。保持外陰清潔,經(jīng)期避免盆浴。若出現(xiàn)腹痛加劇或發(fā)熱等癥狀需立即就診,遵醫(yī)囑使用桂枝茯苓膠囊等活血化瘀藥物或考慮腹腔鏡囊腫切除術(shù)。
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