梅毒的治療周期通常為2-4周,具體時間與病情分期、治療方案及個體差異有關。青霉素是首選藥物,早期梅毒治愈率較高。
一期梅毒和二期梅毒患者接受規(guī)范青霉素治療后,癥狀可在1-2周內明顯改善,血清學轉陰需3-12個月。芐星青霉素注射液每周肌肉注射一次,連續(xù)2-3次可完成療程。對青霉素過敏者可選用多西環(huán)素片或紅霉素腸溶片替代,但療程需延長至4周。治療期間應避免性接觸直至血清學檢測轉陰,并定期復查快速血漿反應素試驗和梅毒螺旋體顆粒凝集試驗。
晚期梅毒或神經(jīng)梅毒需更長時間治療,可能需要住院接受靜脈注射青霉素鈉,療程可達10-14天。心血管梅毒患者除抗生素治療外,還需配合糖皮質激素控制炎癥反應。所有梅毒患者在治療后第3、6、12個月需復查血清抗體滴度,確認療效。妊娠期梅毒應在孕早期和孕晚期各進行一個療程治療,防止母嬰傳播。
梅毒治愈后仍需保持健康生活方式,避免高危性行為。日常注意營養(yǎng)均衡,適量補充優(yōu)質蛋白和維生素C,增強免疫力。治療期間及愈后半年內應避免飲酒,定期進行HIV等其他性傳播疾病篩查。若出現(xiàn)皮疹復發(fā)、淋巴結腫大等癥狀需及時復診。
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