懷孕周數(shù)可通過末次月經(jīng)計(jì)算、超聲檢查、妊娠試驗(yàn)、宮高測量、胎動(dòng)感知等方式判斷。
從末次月經(jīng)第一天開始計(jì)算,每7天為一周,是臨床最常用的估算方法。該方法適用于月經(jīng)周期規(guī)律的孕婦,但若月經(jīng)不規(guī)律或排卵延遲,可能存在誤差。建議結(jié)合其他方法綜合評(píng)估。
孕早期通過超聲測量孕囊直徑或頭臀長可精準(zhǔn)推算孕周,誤差在3-5天內(nèi)。孕中晚期通過雙頂徑、股骨長等指標(biāo)評(píng)估,準(zhǔn)確性隨孕周增加略有下降。超聲是臨床金標(biāo)準(zhǔn),尤其適用于月經(jīng)不規(guī)律者。
尿妊娠試紙陽性提示懷孕約4周,血HCG檢測可更早發(fā)現(xiàn)妊娠。但該方法僅能確認(rèn)妊娠狀態(tài),需結(jié)合末次月經(jīng)或超聲進(jìn)一步確定具體孕周。連續(xù)監(jiān)測HCG翻倍情況有助于判斷胚胎發(fā)育進(jìn)度。
孕20周后可通過測量恥骨聯(lián)合至子宮底高度粗略估算孕周,宮高厘米數(shù)約等于孕周數(shù)。但受孕婦體型、羊水量、多胎等因素影響較大,需專業(yè)人員操作。該方法多用于產(chǎn)檢時(shí)輔助評(píng)估。
初產(chǎn)婦通常在孕18-20周感知胎動(dòng),經(jīng)產(chǎn)婦可能提前2周。胎動(dòng)出現(xiàn)時(shí)間可作為孕周佐證,但個(gè)體差異顯著。需注意胎動(dòng)規(guī)律性變化,若異常減少應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
建議孕婦建立完整的產(chǎn)檢檔案,定期監(jiān)測體重、血壓等指標(biāo),保持均衡飲食并適量補(bǔ)充葉酸、鐵劑等營養(yǎng)素。避免吸煙飲酒及接觸有害物質(zhì),根據(jù)孕周調(diào)整運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度,孕晚期可進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)陰道流血、劇烈腹痛或胎動(dòng)異常時(shí)須立即就醫(yī)。保持心情愉悅,與醫(yī)生充分溝通個(gè)體化孕期管理方案。
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