腳趾骨頭疼可能與外傷、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、拇外翻、骨髓炎等因素有關(guān),可通過(guò)休息制動(dòng)、藥物治療、手術(shù)矯正等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
撞擊或擠壓可能導(dǎo)致腳趾骨挫傷、骨折。表現(xiàn)為局部腫脹、淤青和活動(dòng)受限。輕微損傷可通過(guò)冰敷、抬高患肢緩解,骨折需石膏固定。避免患處負(fù)重,必要時(shí)使用布洛芬緩釋膠囊鎮(zhèn)痛。
尿酸結(jié)晶沉積引發(fā)關(guān)節(jié)炎癥,常見(jiàn)于第一跖趾關(guān)節(jié)。夜間突發(fā)劇痛伴皮膚發(fā)紅發(fā)熱。需限制高嘌呤食物,急性期使用秋水仙堿片,緩解期服用非布司他片控制尿酸??赡芘c肥胖、飲酒等因素有關(guān)。
關(guān)節(jié)軟骨退化導(dǎo)致骨摩擦,晨起僵硬且活動(dòng)后疼痛加重??蔁岱蟾纳蒲h(huán),口服硫酸氨基葡萄糖膠囊營(yíng)養(yǎng)軟骨。超重者需減重,避免長(zhǎng)時(shí)間行走。X線可見(jiàn)關(guān)節(jié)間隙變窄。
第一跖骨內(nèi)翻畸形壓迫相鄰腳趾,形成疼痛性骨贅。穿寬松鞋襪,夜間使用矯正支具。嚴(yán)重畸形需行截骨矯形術(shù)。長(zhǎng)期穿高跟鞋可能誘發(fā),伴隨第二趾錘狀趾變形。
細(xì)菌感染引起骨質(zhì)破壞,伴隨發(fā)熱和持續(xù)跳痛。需靜脈注射注射用頭孢呋辛鈉抗感染,必要時(shí)手術(shù)清創(chuàng)。糖尿病患者更易發(fā)生,可能由足部潰瘍繼發(fā)感染導(dǎo)致。
日常應(yīng)選擇透氣寬松的鞋子,避免劇烈運(yùn)動(dòng)損傷。每天用溫水泡腳促進(jìn)血液循環(huán),控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。若疼痛持續(xù)超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱、皮膚潰爛,須立即就診排查感染或代謝性疾病。注意觀察疼痛是否與特定活動(dòng)相關(guān),記錄發(fā)作特點(diǎn)供醫(yī)生參考。
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