尿頻尿急小腹疼可能由尿路感染、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、前列腺炎、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、盆腔炎等原因引起,可通過(guò)抗感染治療、行為訓(xùn)練、藥物控制、碎石治療、抗炎治療等方式緩解。
尿路感染是細(xì)菌侵入泌尿系統(tǒng)引起的炎癥反應(yīng),常見(jiàn)病原體為大腸埃希菌。典型癥狀包括排尿灼熱感、尿液渾濁,可能伴隨發(fā)熱。治療需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,同時(shí)建議每日飲水超過(guò)2000毫升促進(jìn)細(xì)菌排出。
膀胱逼尿肌異常收縮導(dǎo)致尿急尿頻,夜間癥狀可能加重。可能與神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)節(jié)異常有關(guān),可通過(guò)膀胱訓(xùn)練改善,如定時(shí)排尿、盆底肌鍛煉。必要時(shí)使用琥珀酸索利那新片或米拉貝隆緩釋片控制癥狀。
中青年男性多見(jiàn),分為細(xì)菌性和非細(xì)菌性兩類。除下腹墜脹外可能出現(xiàn)會(huì)陰部疼痛,慢性患者可伴有性功能障礙。治療需根據(jù)類型選擇鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊配合抗生素,或使用雙氯芬酸鈉栓緩解疼痛。
結(jié)石移動(dòng)時(shí)刺激尿路引發(fā)絞痛,可能伴血尿。小于6毫米的結(jié)石可通過(guò)多飲水、服用排石顆粒促進(jìn)排出,較大結(jié)石需體外沖擊波碎石。突發(fā)劇烈腰痛需警惕腎絞痛發(fā)作。
女性患者需考慮盆腔感染,常見(jiàn)病原體為淋球菌或衣原體。表現(xiàn)為下腹持續(xù)性疼痛、異常陰道分泌物,可能引起輸卵管粘連。治療需足療程使用注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合多西環(huán)素片,性伴侶需同步治療。
出現(xiàn)尿頻尿急癥狀時(shí)應(yīng)記錄每日排尿次數(shù)與尿量,避免攝入咖啡因及酒精等刺激性飲品。女性排尿后需從前向后擦拭會(huì)陰,性生活后及時(shí)排尿有助于預(yù)防尿路感染。若癥狀持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)血尿、發(fā)熱等情況,須立即就診泌尿外科或婦科。日常可進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌控制力,但切忌自行服用抗生素以免掩蓋病情。
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