痔瘡瘙癢可能由肛門潮濕、局部刺激、細(xì)菌感染、過敏反應(yīng)、肛周濕疹等原因引起,可通過保持清潔、藥物治療、調(diào)整飲食等方式緩解。
痔瘡患者因直腸靜脈曲張可能導(dǎo)致肛門閉合不全,腸液或分泌物滲出刺激皮膚。日常需使用溫水清洗后輕柔擦干,避免使用堿性肥皂。若伴有黏膜脫垂,可遵醫(yī)囑使用復(fù)方角菜酸酯乳膏保護(hù)創(chuàng)面。
糞便殘留或過度擦拭會損傷肛周皮膚,建議排便后使用無酒精濕巾清理。急性期可外用氫化可的松軟膏緩解炎癥,合并血栓時可配合地奧司明片改善循環(huán)。
搔抓可能導(dǎo)致金黃色葡萄球菌等繼發(fā)感染,表現(xiàn)為紅腫滲液。需就醫(yī)進(jìn)行膿液培養(yǎng),確診后可選用莫匹羅星軟膏局部抗感染,嚴(yán)重時口服頭孢克洛分散片。
衛(wèi)生巾、含香精廁紙等接觸性過敏原可能誘發(fā)瘙癢。應(yīng)立即停用致敏產(chǎn)品,用生理鹽水濕敷,必要時口服氯雷他定片。痔瘡栓劑中的輔料過敏時需更換為馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏。
長期瘙癢可能進(jìn)展為濕疹,出現(xiàn)丘疹、脫屑。需聯(lián)合使用曲安奈德益康唑乳膏抗炎止癢,夜間瘙癢顯著者可短期服用賽庚啶片。合并真菌感染時需加用酮康唑洗劑。
日常應(yīng)選擇全棉內(nèi)褲并每日更換,避免久坐壓迫患處。飲食需增加燕麥、火龍果等富含膳食纖維食物,控制辣椒、酒精攝入。每日進(jìn)行提肛運(yùn)動促進(jìn)血液循環(huán),若出現(xiàn)持續(xù)出血、劇烈疼痛或發(fā)熱需立即就醫(yī)。注意勿自行使用強(qiáng)效激素藥膏超過1周,防止皮膚萎縮。
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