胳膊上臂疼抬起來(lái)就疼可通過(guò)熱敷、制動(dòng)休息、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。該癥狀通常由肌肉拉傷、肩周炎、頸椎病、肌腱炎、骨折等原因引起。
熱敷適用于因肌肉勞損或輕度炎癥引起的疼痛。用40-45℃熱毛巾敷于疼痛部位10-15分鐘,每日2-3次,能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣。注意避免燙傷皮膚,糖尿病患者及感覺(jué)障礙者需謹(jǐn)慎。
急性損傷期應(yīng)停止上肢負(fù)重活動(dòng),用三角巾懸吊患肢1-2周。避免提重物、打球等需要抬臂的動(dòng)作,防止二次損傷。長(zhǎng)期制動(dòng)可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)僵硬,建議在疼痛減輕后逐步恢復(fù)活動(dòng)。
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥。肌肉痙攣者可配合鹽酸乙哌立松片,嚴(yán)重炎癥可局部注射復(fù)方倍他米松注射液。藥物使用不超過(guò)1周,消化道潰瘍患者慎用。
超聲波治療能促進(jìn)軟組織修復(fù),適用于肌腱炎患者。沖擊波治療對(duì)鈣化性肌腱炎效果顯著,一般需要3-5次療程。超短波治療可改善肩周炎引起的粘連,需配合關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練。
肩袖撕裂超過(guò)3厘米或完全性肌腱斷裂需行關(guān)節(jié)鏡下修復(fù)術(shù)。骨折移位明顯者需切開復(fù)位內(nèi)固定,術(shù)后需石膏固定4-6周。術(shù)后康復(fù)期應(yīng)循序漸進(jìn)進(jìn)行被動(dòng)-主動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)訓(xùn)練。
日常應(yīng)注意保持正確坐姿,避免長(zhǎng)期低頭使用手機(jī)或電腦。睡眠時(shí)可在患側(cè)手臂下墊軟枕,減輕肩關(guān)節(jié)壓力。建議每周進(jìn)行2-3次肩關(guān)節(jié)環(huán)繞、爬墻等柔韌性訓(xùn)練,運(yùn)動(dòng)前充分熱身。如疼痛持續(xù)2周未緩解或伴隨紅腫發(fā)熱、夜間痛醒等癥狀,需及時(shí)至骨科或運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科就診。飲食上可適當(dāng)增加富含維生素C的柑橘類水果和優(yōu)質(zhì)蛋白的魚類,有助于軟組織修復(fù)。
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