膀胱炎可能會復(fù)發(fā),復(fù)發(fā)概率與個(gè)人體質(zhì)、治療規(guī)范性及日常護(hù)理等因素有關(guān)。
膀胱炎復(fù)發(fā)常見于治療不徹底或存在誘發(fā)因素的情況。未按療程足量使用抗生素、飲水不足、憋尿習(xí)慣、會陰衛(wèi)生不良等均可能增加復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。女性因尿道較短更易發(fā)生反復(fù)感染,絕經(jīng)后雌激素水平下降導(dǎo)致尿道黏膜萎縮也會增加感染概率。合并糖尿病、泌尿系統(tǒng)結(jié)石等基礎(chǔ)疾病者,因免疫力下降或尿流受阻,復(fù)發(fā)概率更高。
少數(shù)患者可能存在解剖結(jié)構(gòu)異常如膀胱憩室,或?qū)ΤR?guī)抗生素耐藥的特殊病原體感染,這類情況需通過尿培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)明確病因后調(diào)整治療方案。長期使用免疫抑制劑、留置導(dǎo)尿管等醫(yī)源性因素也可能導(dǎo)致反復(fù)發(fā)作。
預(yù)防膀胱炎復(fù)發(fā)需保持每日1500-2000毫升飲水量,避免憋尿及過度勞累;女性排便后應(yīng)從前向后擦拭,性生活后及時(shí)排尿;可選擇純棉透氣內(nèi)衣并定期更換。合并慢性病患者需積極控制基礎(chǔ)疾病,絕經(jīng)期女性可遵醫(yī)囑局部使用雌激素軟膏。若出現(xiàn)尿頻尿急等癥狀反復(fù)發(fā)作,建議及時(shí)進(jìn)行尿常規(guī)、泌尿系超聲等檢查,必要時(shí)行膀胱鏡評估。
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