C13和C14呼氣試驗(yàn)的主要區(qū)別在于使用的同位素種類、適用人群和安全性。C13呼氣試驗(yàn)使用無放射性的碳13,適合孕婦和兒童;C14呼氣試驗(yàn)使用具有微弱放射性的碳14,成本較低但不建議用于特殊人群。兩種方法均用于檢測(cè)幽門螺桿菌感染,準(zhǔn)確性相近。
C13呼氣試驗(yàn)采用穩(wěn)定性同位素碳13標(biāo)記的尿素,受試者服用試劑后,若胃內(nèi)存在幽門螺桿菌,其分泌的尿素酶會(huì)分解尿素產(chǎn)生二氧化碳,通過質(zhì)譜儀檢測(cè)呼出氣體中碳13標(biāo)記的二氧化碳含量即可判斷感染情況。該試驗(yàn)無須擔(dān)心輻射風(fēng)險(xiǎn),可重復(fù)進(jìn)行,但檢測(cè)設(shè)備成本較高。C14呼氣試驗(yàn)則利用放射性同位素碳14標(biāo)記尿素,分解后產(chǎn)生的二氧化碳通過液體閃爍計(jì)數(shù)儀測(cè)定放射性活度。雖然碳14輻射量極低且半衰期長(zhǎng),但存在理論上的輻射蓄積可能,故不推薦用于備孕人群、孕婦及12歲以下兒童。兩種試驗(yàn)前均需空腹4-6小時(shí),停用抗生素和抑酸藥2-4周,操作流程均為服藥后等待15-30分鐘收集呼氣樣本。
建議檢查前詳細(xì)告知醫(yī)生用藥史和身體狀況,根據(jù)自身情況選擇合適的檢測(cè)方式。日常飲食中注意分餐制以減少幽門螺桿菌傳播風(fēng)險(xiǎn),感染者家庭成員建議同步篩查。確診后應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成四聯(lián)療法,療程結(jié)束后間隔4周復(fù)查確認(rèn)根除效果。
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