5歲寶寶高燒不退可通過物理降溫、補(bǔ)充水分、使用退熱藥物、觀察伴隨癥狀、及時就醫(yī)等方式處理。高燒不退可能與病毒感染、細(xì)菌感染、免疫系統(tǒng)異常、中暑、川崎病等因素有關(guān)。
用溫水擦拭寶寶頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域,水溫控制在32-34攝氏度,避免使用酒精或冰水??芍貜?fù)進(jìn)行擦拭,每次持續(xù)10分鐘。同時保持室內(nèi)通風(fēng),室溫維持在24-26攝氏度,減少衣物包裹。
高燒會導(dǎo)致體液大量流失,家長需每15-20分鐘給寶寶喂10-15毫升溫水或口服補(bǔ)液鹽。可適量飲用稀釋的蘋果汁、米湯等,避免含糖飲料。若出現(xiàn)尿量減少、口唇干裂等脫水表現(xiàn),應(yīng)立即就醫(yī)。
體溫超過38.5攝氏度時,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用對乙酰氨基酚混懸滴劑或布洛芬混懸液。兩次用藥需間隔4-6小時,24小時內(nèi)不超過4次。禁止交替使用不同退熱藥,避免阿司匹林等藥物。
家長需記錄發(fā)熱持續(xù)時間、熱型變化,檢查有無皮疹、抽搐、嘔吐腹瀉等癥狀。特別注意是否出現(xiàn)頸部僵硬、呼吸急促、精神萎靡等危重表現(xiàn),這些癥狀可能提示腦膜炎、膿毒血癥等嚴(yán)重疾病。
若發(fā)熱持續(xù)超過72小時,體溫反復(fù)超過40攝氏度,或伴隨意識障礙、抽搐等情況,需立即就診兒科急診。醫(yī)生可能進(jìn)行血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等檢查,根據(jù)結(jié)果使用阿奇霉素干混懸劑、頭孢克洛顆粒等抗生素治療。
發(fā)熱期間應(yīng)讓寶寶臥床休息,飲食選擇易消化的粥類、面條等,避免油膩食物?;謴?fù)期可適量補(bǔ)充維生素C含量高的獼猴桃、橙子等水果。日常需注意根據(jù)氣溫增減衣物,接種流感疫苗、肺炎疫苗等預(yù)防感染性疾病。家長應(yīng)學(xué)習(xí)使用電子體溫計正確測量腋溫,避免水銀體溫計破裂風(fēng)險。若寶寶有熱性驚厥病史,需在醫(yī)生指導(dǎo)下備用地西泮栓劑等急救藥物。
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