早上起來(lái)胃反酸水可通過(guò)調(diào)整飲食、抬高床頭、避免睡前進(jìn)食、服用抑酸藥物、就醫(yī)檢查等方式緩解。胃反酸水通常由胃食管反流、飲食不當(dāng)、胃酸分泌過(guò)多、食管括約肌松弛、幽門螺桿菌感染等原因引起。
減少攝入高脂肪、辛辣刺激食物及碳酸飲料,選擇易消化的食物如燕麥粥、蒸蛋等。避免空腹飲用咖啡或濃茶,餐后2小時(shí)內(nèi)不要平臥。胃酸過(guò)多者可少量進(jìn)食蘇打餅干中和胃酸。
睡眠時(shí)將床頭抬高15-20厘米,利用重力作用減少夜間胃內(nèi)容物反流。使用楔形枕或床墊調(diào)節(jié)器,避免僅墊高頭部導(dǎo)致頸椎受壓。長(zhǎng)期反流者建議采用左側(cè)臥位睡眠。
睡前3小時(shí)停止進(jìn)食,晚餐不宜過(guò)飽。夜間胃排空延遲會(huì)加重反流癥狀,尤其要避免飲酒。若必須加餐可選擇少量低脂酸奶等堿性食物。
短期可使用鋁碳酸鎂咀嚼片快速中和胃酸,或遵醫(yī)囑服用奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片等質(zhì)子泵抑制劑。H2受體阻滯劑如法莫替丁片也可減少胃酸分泌。
若每周反酸超過(guò)2次或伴隨吞咽疼痛、體重下降,需進(jìn)行胃鏡檢查排除食管炎、 Barrett食管等病變。碳13呼氣試驗(yàn)可檢測(cè)幽門螺桿菌感染,確診后需規(guī)范抗菌治療。
日常應(yīng)保持規(guī)律作息,避免緊身衣物增加腹壓,戒煙并控制體重。餐后適度散步促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),但避免劇烈運(yùn)動(dòng)。記錄飲食日志排查誘因,長(zhǎng)期癥狀反復(fù)者需定期復(fù)查胃鏡。出現(xiàn)嘔血、黑便等報(bào)警癥狀應(yīng)立即急診處理。
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