低血糖的人可能會得糖尿病,但并非必然。低血糖與糖尿病之間存在一定關(guān)聯(lián),部分反復(fù)低血糖的人群可能因胰島功能異常而增加糖尿病風(fēng)險。
低血糖通常由胰島素分泌過多或延遲、飲食不規(guī)律、過量運動等因素引起。這類人群若長期存在胰島細(xì)胞功能紊亂,可能逐漸發(fā)展為胰島素抵抗或胰島β細(xì)胞衰竭,最終導(dǎo)致2型糖尿病。例如某些胰島素瘤患者因腫瘤持續(xù)分泌胰島素引發(fā)低血糖,但腫瘤切除后可能出現(xiàn)糖耐量異常。妊娠期低血糖孕婦產(chǎn)后發(fā)生糖尿病的概率也略高于普通人群。
但多數(shù)單純性低血糖不會直接引發(fā)糖尿病。功能性低血糖如反應(yīng)性低血糖多與自主神經(jīng)調(diào)節(jié)失衡有關(guān),通過調(diào)整進(jìn)食頻率和食物種類即可改善。部分糖尿病患者治療中出現(xiàn)的藥物性低血糖,屬于血糖控制過度的并發(fā)癥,并非糖尿病的前兆。青少年特發(fā)性低血糖等遺傳代謝性疾病,通常也不會進(jìn)展為糖尿病。
建議低血糖人群定期監(jiān)測空腹及餐后血糖,必要時進(jìn)行糖化血紅蛋白或胰島素釋放試驗篩查。日常注意保持規(guī)律飲食,選擇低升糖指數(shù)食物分餐進(jìn)食,避免空腹運動。若伴隨多飲多尿或體重下降等癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)評估胰島功能。
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