拉痢疾帶血可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、口服補(bǔ)液鹽、使用抗生素、就醫(yī)治療等方式處理。拉痢疾帶血通常由細(xì)菌性痢疾、阿米巴痢疾、潰瘍性結(jié)腸炎、腸易激綜合征、腸道腫瘤等原因引起。
發(fā)病期間需選擇低渣、易消化的食物,如米湯、藕粉、蒸蘋果等,避免辛辣刺激或高纖維食物加重腸道負(fù)擔(dān)??缮倭慷嗖?,減輕胃腸蠕動(dòng)頻率。若伴隨嘔吐需暫時(shí)禁食,待癥狀緩解后逐步恢復(fù)飲食。
腹瀉帶血易導(dǎo)致脫水,需增加溫開水、淡鹽水的攝入量,每小時(shí)補(bǔ)充100-200毫升。觀察尿液顏色,若呈深黃色提示需加強(qiáng)補(bǔ)水。兒童或老年人可遵醫(yī)囑使用口服補(bǔ)液鹽散預(yù)防電解質(zhì)紊亂。
口服補(bǔ)液鹽散能糾正水電解質(zhì)失衡,適用于輕中度脫水。常見如口服補(bǔ)液鹽散Ⅲ,需按說明書比例配制,分次飲用。重度脫水或無法口服者需靜脈補(bǔ)液治療。
細(xì)菌性痢疾需遵醫(yī)囑使用抗生素,如諾氟沙星膠囊、鹽酸環(huán)丙沙星片、頭孢克肟分散片等。阿米巴痢疾需聯(lián)合甲硝唑片和雙碘喹啉片治療。不可自行用藥,避免耐藥性產(chǎn)生。
若出現(xiàn)高熱不退、意識(shí)模糊、血便量多或持續(xù)超過3天,需立即就醫(yī)。潰瘍性結(jié)腸炎需腸鏡確診后使用美沙拉嗪腸溶片,腸道腫瘤需手術(shù)干預(yù)。兒童患者家長(zhǎng)需密切監(jiān)測(cè)精神狀態(tài)和尿量。
日常需注意食品衛(wèi)生,生熟分開處理,避免進(jìn)食變質(zhì)食物。便后徹底洗手,患者餐具需消毒隔離?;謴?fù)期可適量補(bǔ)充益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群,如雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊。避免過度勞累,保持腹部保暖,癥狀反復(fù)時(shí)及時(shí)復(fù)診。
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