牙痛引起半邊頭痛可通過局部冷敷、調(diào)整飲食、服用止痛藥物、治療原發(fā)牙病、針灸緩解等方式改善。牙痛伴隨頭痛通常由齲齒、牙髓炎、三叉神經(jīng)痛、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂、鼻竇炎等原因引起。
用冰袋包裹毛巾敷于疼痛側(cè)臉頰,每次10-15分鐘,間隔1小時重復(fù)進(jìn)行。冷敷能收縮血管減輕炎癥滲出,緩解牙源性頭痛。避免直接接觸皮膚導(dǎo)致凍傷,面部感覺異常者慎用。
選擇溫涼流質(zhì)食物如米湯、藕粉,避免過硬、過燙或刺激性食物。咀嚼時使用健側(cè)牙齒,減少顳下頜關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。適量補充維生素B族有助于神經(jīng)修復(fù),可食用香蕉、燕麥等富含維生素B的食物。
布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥可短期緩解疼痛。甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),適用于三叉神經(jīng)痛患者。用藥需遵醫(yī)囑,胃腸潰瘍患者禁用非甾體抗炎藥。
急性牙髓炎需開髓減壓,齲齒需充填治療,根尖周炎需根管治療。智齒冠周炎需局部沖洗上藥,嚴(yán)重者需拔除阻生齒。牙源性感染可能擴散至顱底,出現(xiàn)發(fā)熱需及時使用阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。
選取合谷、下關(guān)、頰車等穴位針刺,配合電針刺激效果更佳。中醫(yī)認(rèn)為可疏通陽明經(jīng)氣,緩解牙痛連帶頭痛。治療需由專業(yè)醫(yī)師操作,出血體質(zhì)或糖尿病患者慎用。
日常應(yīng)保持口腔清潔,使用軟毛牙刷早晚刷牙,飯后用生理鹽水漱口。避免單側(cè)咀嚼、熬夜等誘發(fā)因素,牙痛持續(xù)超過3天或伴隨視力改變、嘔吐需立即就診。定期口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)齲齒、牙周病等隱患,建議每半年進(jìn)行專業(yè)潔牙。
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