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腦積水有哪些并發(fā)癥

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腦積水可能引發(fā)智力障礙、運(yùn)動(dòng)功能障礙、尿失禁、視力損害和癲癇等并發(fā)癥。腦積水是指腦脊液在腦室系統(tǒng)內(nèi)異常積聚，可能導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高和腦組織受壓。

1、智力障礙

長(zhǎng)期顱內(nèi)壓增高可導(dǎo)致大腦皮層萎縮，影響認(rèn)知功能。患者可能出現(xiàn)記憶力減退、注意力不集中、計(jì)算能力下降等癥狀。早期發(fā)現(xiàn)并干預(yù)有助于減緩智力衰退。治療需結(jié)合腦脊液分流手術(shù)和認(rèn)知康復(fù)訓(xùn)練。

2、運(yùn)動(dòng)功能障礙

腦積水壓迫運(yùn)動(dòng)神經(jīng)傳導(dǎo)通路時(shí)，可表現(xiàn)為步態(tài)不穩(wěn)、肢體無(wú)力或痙攣性癱瘓。部分患者出現(xiàn)平衡障礙和精細(xì)動(dòng)作能力下降。物理治療和運(yùn)動(dòng)功能訓(xùn)練是重要康復(fù)手段，嚴(yán)重者需輔助行走器具。

3、尿失禁

腦室擴(kuò)大可能影響排尿中樞神經(jīng)調(diào)控，導(dǎo)致急迫性尿失禁或排尿困難。這種情況在正常壓力腦積水中較為常見?？赏ㄟ^膀胱功能訓(xùn)練、定時(shí)排尿等方法改善，必要時(shí)使用奧昔布寧片等藥物控制膀胱過度活動(dòng)。

4、視力損害

持續(xù)顱內(nèi)高壓可能造成視神經(jīng)乳頭水腫，導(dǎo)致視野缺損、視力模糊甚至失明。部分患者出現(xiàn)眼球運(yùn)動(dòng)障礙和復(fù)視。定期眼科檢查至關(guān)重要，嚴(yán)重視神經(jīng)萎縮患者可能需要視神經(jīng)減壓手術(shù)。

5、癲癇

腦組織長(zhǎng)期受壓可能形成異常放電病灶，誘發(fā)癲癇發(fā)作。表現(xiàn)為局部或全身性抽搐、意識(shí)喪失等癥狀。確診后需長(zhǎng)期服用丙戊酸鈉緩釋片或左乙拉西坦片等抗癲癇藥物，避免發(fā)作時(shí)意外傷害。

腦積水患者應(yīng)定期進(jìn)行頭顱影像學(xué)檢查和神經(jīng)功能評(píng)估，監(jiān)測(cè)并發(fā)癥進(jìn)展。保持規(guī)律作息和適度活動(dòng)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致顱內(nèi)壓波動(dòng)。飲食注意控制鈉鹽攝入，預(yù)防便秘加重顱內(nèi)高壓。照護(hù)者需觀察患者意識(shí)狀態(tài)變化，出現(xiàn)頭痛嘔吐等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。按醫(yī)囑規(guī)范使用藥物，不可自行調(diào)整分流閥壓力或停藥。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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