右手食指小指發(fā)麻可通過(guò)調(diào)整姿勢(shì)、局部熱敷、遵醫(yī)囑用藥、神經(jīng)康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式改善。該癥狀通常由神經(jīng)壓迫、頸椎病、腕管綜合征、糖尿病周圍神經(jīng)病變、腦卒中等原因引起。
長(zhǎng)期保持不良姿勢(shì)可能導(dǎo)致尺神經(jīng)或正中神經(jīng)受壓。避免長(zhǎng)時(shí)間屈肘、手腕過(guò)度彎曲,使用符合人體工學(xué)的鍵盤鼠標(biāo),每30分鐘活動(dòng)手指關(guān)節(jié)。睡眠時(shí)避免手臂受壓,可嘗試將手臂自然伸直放置于身體兩側(cè)。
用40℃左右溫?zé)崦矸笥谇氨蹆?nèi)側(cè)及手掌15分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解神經(jīng)水腫。配合輕柔按摩效果更佳,但禁止用力按壓麻木區(qū)域。糖尿病患者需控制溫度避免燙傷。
甲鈷胺片可營(yíng)養(yǎng)周圍神經(jīng),維生素B1片改善神經(jīng)傳導(dǎo),塞來(lái)昔布膠囊緩解炎癥壓迫。需排除藥物過(guò)敏史,妊娠期禁用塞來(lái)昔布。糖尿病引起的麻木需聯(lián)合降糖藥物,腦卒中后遺癥需配合抗凝治療。
進(jìn)行手指對(duì)指練習(xí)、握力球訓(xùn)練、橡皮筋拉伸等康復(fù)動(dòng)作,每次訓(xùn)練10分鐘。頸椎病患者需同步做頸部米字操。訓(xùn)練強(qiáng)度以不誘發(fā)疼痛為度,循序漸進(jìn)增加難度。配合經(jīng)皮電神經(jīng)刺激效果更好。
腕橫韌帶切開(kāi)術(shù)適用于腕管綜合征晚期,頸椎前路減壓術(shù)處理椎間盤突出壓迫神經(jīng)根。術(shù)后需佩戴支具保護(hù),進(jìn)行漸進(jìn)性功能鍛煉。手術(shù)存在感染、神經(jīng)損傷等風(fēng)險(xiǎn),需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥。
建議避免提重物及重復(fù)性手部動(dòng)作,睡眠時(shí)使用腕部護(hù)具。增加富含維生素B族的全谷物、瘦肉、深綠色蔬菜攝入。若麻木持續(xù)超過(guò)72小時(shí)或伴隨肌力下降,須立即就診神經(jīng)內(nèi)科。糖尿病患者需定期監(jiān)測(cè)血糖,控制糖化血紅蛋白在合理范圍。長(zhǎng)期電腦工作者建議每年度進(jìn)行肌電圖篩查。
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