臉上濕疹可通過保濕修復(fù)、外用藥物、口服藥物、光療、中醫(yī)調(diào)理等方式去除。濕疹可能與遺傳、過敏、皮膚屏障受損、免疫功能異常、環(huán)境刺激等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為紅斑、丘疹、滲液、瘙癢、脫屑等癥狀。
使用含神經(jīng)酰胺、尿素或透明質(zhì)酸的醫(yī)用保濕霜,每日涂抹3-5次,尤其在潔面后立即使用。避免含酒精、香精的護(hù)膚品,選擇pH值5.5左右的溫和潔面產(chǎn)品。嚴(yán)重時可短期厚敷凡士林,幫助修復(fù)皮膚屏障。
急性期有滲液時用3%硼酸溶液濕敷,干燥后改用丁酸氫化可的松乳膏或他克莫司軟膏。慢性肥厚性皮損可選用鹵米松乳膏,合并感染時聯(lián)用莫匹羅星軟膏。激素藥膏連續(xù)使用不超過2周,非激素藥膏可長期維持。
瘙癢劇烈時口服氯雷他定片或西替利嗪片,夜間加用酮替芬片。嚴(yán)重泛發(fā)性濕疹短期服用潑尼松片,免疫調(diào)節(jié)劑如環(huán)孢素軟膠囊用于頑固病例。合并感染需用阿莫西林克拉維酸鉀片或頭孢克洛分散片。
窄譜UVB照射每周2-3次,初始劑量根據(jù)最小紅斑量調(diào)整。PUVA療法適用于頑固性病例,需配合口服補(bǔ)骨脂素。治療期間嚴(yán)格避光,眼周用專用護(hù)目鏡保護(hù),療程通常需8-12周。
濕熱型用龍膽瀉肝丸,血虛風(fēng)燥型用潤燥止癢膠囊,外敷三黃洗劑或青黛散。針灸選曲池、血海、三陰交等穴位,耳穴貼壓取肺、神門、內(nèi)分泌等反應(yīng)點(diǎn)。需辨證施治,避免盲目清熱傷陽。
日常避免過度清潔,水溫控制在32-37℃,沐浴時間不超過10分鐘。穿純棉衣物,室內(nèi)濕度保持在50%-60%。記錄飲食日記排查過敏原,常見致敏食物包括牛奶、雞蛋、海鮮等。壓力管理可通過正念冥想、腹式呼吸等方式,每周保證7-8小時睡眠。若皮損持續(xù)加重、出現(xiàn)膿皰或發(fā)熱,應(yīng)及時到皮膚科就診。
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