腰椎間盤突出癥在中醫(yī)理論中屬于痹癥范疇,主要與肝腎虧虛、氣滯血瘀、風(fēng)寒濕邪侵襲、勞損外傷、先天稟賦不足等因素有關(guān)。
中醫(yī)認(rèn)為肝主筋、腎主骨,中年以后肝腎精氣漸衰,筋骨失養(yǎng)易導(dǎo)致椎間盤退變。患者多伴有腰膝酸軟、頭暈耳鳴等癥狀,可通過熟地黃、山茱萸等滋補(bǔ)肝腎藥物調(diào)理,配合杜仲壯骨丸等中成藥改善。
長期姿勢不良或急性扭傷可致氣血運(yùn)行不暢,表現(xiàn)為腰部刺痛、活動受限,舌質(zhì)紫暗有瘀斑。常用活血化瘀方劑如身痛逐瘀湯,或血府逐瘀膠囊等中成藥治療。
久居潮濕環(huán)境或感受外邪,寒濕凝滯經(jīng)脈可誘發(fā)疼痛遇冷加重、肢體沉重。需采用羌活勝濕湯等祛風(fēng)除濕方劑,或追風(fēng)透骨丸等成藥溫經(jīng)散寒。
長期負(fù)重勞動或突然暴力損傷可使纖維環(huán)破裂,髓核突出壓迫神經(jīng)。急性期需臥床制動,后期可選用接骨續(xù)筋片配合針灸推拿促進(jìn)組織修復(fù)。
部分患者因先天腎氣虛弱,椎間盤發(fā)育不良更易發(fā)病。此類體質(zhì)需早期調(diào)養(yǎng),可長期服用左歸丸等培本固元類藥物增強(qiáng)骨髂強(qiáng)度。
腰椎間盤突出癥患者日常應(yīng)注意腰部保暖,避免久坐久站及提重物,睡眠選擇硬板床??蛇m度進(jìn)行八段錦、太極拳等柔緩運(yùn)動強(qiáng)化腰背肌群,飲食上多食用黑芝麻、核桃等補(bǔ)腎食材,忌食生冷油膩。急性發(fā)作期須嚴(yán)格臥床休息,若出現(xiàn)下肢麻木無力等神經(jīng)壓迫癥狀應(yīng)及時就醫(yī),結(jié)合牽引、針灸等綜合治療。
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