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腎功能檢查什么項目

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腎功能檢查通常包括血肌酐、尿素氮、尿酸、胱抑素C、尿微量白蛋白等項目,主要用于評估腎臟濾過、排泄及重吸收功能。腎功能異??赡芘c腎小球腎炎糖尿病腎病、高血壓腎病等因素有關(guān),建議根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)完善檢查。

1、血肌酐

血肌酐是肌肉代謝產(chǎn)物,通過腎小球濾過排出體外。血清肌酐水平升高可能提示腎小球濾過功能受損,常見于慢性腎臟病、急性腎損傷等疾病。檢查前需避免劇烈運動和高蛋白飲食,防止結(jié)果假性升高。若結(jié)果異常需結(jié)合尿素氮、估算腎小球濾過率等指標(biāo)綜合判斷。

2、尿素氮

尿素氮是蛋白質(zhì)代謝的終末產(chǎn)物,其濃度受飲食、脫水等因素影響。腎功能減退時尿素氮水平會升高,但特異性較低,需與血肌酐聯(lián)合分析。嚴(yán)重肝病、消化道出血等情況也可能導(dǎo)致尿素氮異常,需結(jié)合其他檢查明確病因。

3、尿酸

尿酸檢測可反映嘌呤代謝和腎臟排泄功能。尿酸升高可能與痛風(fēng)、慢性腎病有關(guān),長期高尿酸血癥可加速腎功能惡化。檢查前3天應(yīng)限制高嘌呤食物攝入,避免飲酒干擾檢測結(jié)果。部分利尿劑如氫氯噻嗪片可能影響尿酸排泄。

4、胱抑素C

胱抑素C是一種低分子量蛋白質(zhì),能更敏感地反映早期腎小球濾過功能損傷。其濃度不受年齡、肌肉量等因素干擾,適用于兒童、老年人及營養(yǎng)不良患者的腎功能評估。胱抑素C升高早于血肌酐變化,有助于糖尿病腎病等疾病的早期篩查。

5、尿微量白蛋白

尿微量白蛋白檢測可發(fā)現(xiàn)早期腎小球損傷,是糖尿病腎病、高血壓腎病的敏感指標(biāo)。隨機尿或24小時尿標(biāo)本均可用于檢測,但需排除尿路感染、劇烈運動等干擾因素。持續(xù)陽性結(jié)果提示腎臟血管內(nèi)皮損傷,需及時干預(yù)防止病情進展。

腎功能檢查前需空腹8-12小時,避免劇烈運動和高蛋白飲食。慢性腎病患者應(yīng)定期監(jiān)測血壓、血糖,限制鈉鹽和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。發(fā)現(xiàn)指標(biāo)異常時需復(fù)查確認(rèn),并完善腎臟超聲、腎動態(tài)顯像等檢查。日常注意控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病,避免使用腎毒性藥物如慶大霉素注射液。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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