正畸治療是否需要拔牙需根據(jù)個體牙齒擁擠程度、頜骨發(fā)育情況等因素決定,部分患者需要拔牙,部分患者無須拔牙。
牙齒排列嚴(yán)重?fù)頂D或頜骨空間不足時,通常需要拔牙。這類情況多見于恒牙萌出后牙弓長度不足以容納所有牙齒,導(dǎo)致牙齒重疊、扭轉(zhuǎn)或前突。拔牙可為牙齒移動創(chuàng)造空間,常見拔除部位為第一前磨牙或智齒。拔牙后通過矯治器牽引剩余牙齒,可改善咬合關(guān)系及面部美觀。治療過程中需定期復(fù)診,醫(yī)生會根據(jù)牙齒移動情況調(diào)整矯治方案。
牙齒輕度擁擠或存在間隙時,通常無須拔牙。這類患者可通過擴弓、片切或推磨牙向后等方式獲得空間。兒童青少年頜骨處于發(fā)育期,利用功能性矯治器可促進頜骨生長,避免拔牙。成人患者若存在牙周健康問題,醫(yī)生可能優(yōu)先選擇非拔牙方案以減少創(chuàng)傷。隱形矯治技術(shù)也能通過精確控制牙齒移動,實現(xiàn)部分病例的非拔牙矯正。
正畸治療前需拍攝全景片、側(cè)位片并制取模型,醫(yī)生會綜合評估后制定個性化方案。無論是否拔牙,均需保持良好的口腔衛(wèi)生,避免矯治期間發(fā)生齲齒或牙齦炎癥。治療結(jié)束后需按時佩戴保持器,防止牙齒移位復(fù)發(fā)。
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