精索靜脈曲張通常發(fā)生在陰囊內(nèi),是精索內(nèi)蔓狀靜脈叢的異常擴(kuò)張。該疾病主要影響左側(cè)陰囊,可能伴隨陰囊墜脹感或疼痛。
精索靜脈曲張的解剖位置在陰囊內(nèi),與睪丸相鄰但并非直接發(fā)生在睪丸上。精索靜脈屬于精索結(jié)構(gòu)的一部分,精索由輸精管、動(dòng)脈、靜脈、神經(jīng)等組成,從腹股溝管延伸至睪丸上方。當(dāng)靜脈瓣功能不全或靜脈回流受阻時(shí),陰囊內(nèi)的精索靜脈會(huì)發(fā)生迂曲擴(kuò)張,形成蚯蚓狀團(tuán)塊,在站立位時(shí)更為明顯。部分患者可能因靜脈淤血導(dǎo)致睪丸溫度升高,影響生精功能,但病變主體仍在陰囊靜脈叢。
極少數(shù)情況下,精索靜脈曲張可能合并睪丸鞘膜積液或附睪炎,此時(shí)可能觸及陰囊整體腫大。若曲張靜脈直接出現(xiàn)在睪丸表面,需警惕睪丸腫瘤或血管畸形等特殊情況,需通過(guò)超聲檢查明確診斷。
建議避免長(zhǎng)時(shí)間站立或劇烈運(yùn)動(dòng),穿著寬松透氣的內(nèi)褲減輕陰囊壓力。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或生育問(wèn)題,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估是否需要藥物或手術(shù)治療。定期自我檢查陰囊有助于早期發(fā)現(xiàn)靜脈曲張的變化。
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