輸精管結(jié)扎部位通常選擇陰囊段輸精管,具體操作位置在陰囊上部距附睪尾部較遠處。輸精管結(jié)扎術(shù)是通過切斷并結(jié)扎輸精管阻斷精子運輸?shù)谋茉蟹绞剑?a href="http://www.deprekin.com/k/n3b8fqm9k2hcc6y.html" target="_blank">手術(shù)切口小且恢復(fù)較快。
輸精管結(jié)扎術(shù)的操作部位需避開血管神經(jīng)密集區(qū),陰囊段輸精管位置表淺且易于定位,術(shù)中通過觸摸陰囊皮膚可觸及條索狀輸精管。醫(yī)生會在陰囊兩側(cè)各做0.5厘米切口,分離出輸精管后切除1厘米左右管段,兩端采用可吸收線結(jié)扎或電凝封閉。該區(qū)域選擇考慮解剖安全性,陰囊皮膚血供豐富有利于切口愈合,術(shù)后并發(fā)癥概率較低。部分情況下可能選擇腹股溝區(qū)路徑,但需注意避免損傷精索血管和髂腹股溝神經(jīng)。
術(shù)后需保持傷口干燥清潔1周,避免劇烈運動或重體力勞動2周。穿著寬松內(nèi)褲減少摩擦,48小時內(nèi)可冰敷減輕腫脹。術(shù)后初期仍需采取其他避孕措施,需經(jīng)精液檢查確認無精子后才可停止避孕。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛、發(fā)熱或切口滲液應(yīng)及時復(fù)查。日常應(yīng)注意觀察陰囊有無異常腫塊或疼痛,長期隨訪中極少數(shù)可能出現(xiàn)輸精管再通需再次手術(shù)干預(yù)。
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