腫瘤鎮(zhèn)痛常用藥物主要有布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片、塞來(lái)昔布膠囊、鹽酸曲馬多緩釋片、硫酸嗎啡緩釋片、芬太尼透皮貼劑、鹽酸羥考酮緩釋片、洛芬待因緩釋片、氨酚雙氫可待因片、鹽酸哌替啶注射液等。這些藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)疼痛程度分級(jí)使用。
一、布洛芬緩釋膠囊
布洛芬緩釋膠囊屬于非甾體抗炎藥，適用于輕度癌痛治療。該藥通過(guò)抑制前列腺素合成產(chǎn)生鎮(zhèn)痛作用，常見(jiàn)不良反應(yīng)包括胃腸不適或頭暈。需注意有消化道潰瘍病史者慎用。
二、對(duì)乙酰氨基酚片
對(duì)乙酰氨基酚片可用于緩解輕度至中度癌性疼痛，其作用機(jī)制主要與抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)前列腺素合成有關(guān)。長(zhǎng)期大劑量使用可能影響肝功能，服藥期間應(yīng)避免飲酒。
三、塞來(lái)昔布膠囊
塞來(lái)昔布膠囊為選擇性環(huán)氧合酶-2抑制劑，適用于需長(zhǎng)期鎮(zhèn)痛的腫瘤患者。該藥對(duì)胃腸黏膜損傷較小，但心血管疾病患者使用時(shí)需加強(qiáng)監(jiān)測(cè)。
四、鹽酸曲馬多緩釋片
鹽酸曲馬多緩釋片屬于弱阿片類(lèi)藥物，用于中度癌痛控制。其具有雙重鎮(zhèn)痛機(jī)制，但可能引起惡心或嗜睡，用藥期間不宜駕駛車(chē)輛。
五、硫酸嗎啡緩釋片
硫酸嗎啡緩釋片是治療中重度癌痛的核心藥物，通過(guò)激動(dòng)中樞阿片受體發(fā)揮強(qiáng)效鎮(zhèn)痛作用。常見(jiàn)便秘反應(yīng)需預(yù)防性使用通便藥物。
六、芬太尼透皮貼劑
芬太尼透皮貼劑適用于吞咽困難或胃腸功能紊亂的癌痛患者。藥物經(jīng)皮膚持續(xù)吸收可維持穩(wěn)定血藥濃度，貼敷部位應(yīng)定期更換避免皮膚刺激。
七、鹽酸羥考酮緩釋片
鹽酸羥考酮緩釋片對(duì)持續(xù)性疼痛和爆發(fā)性疼痛均有良好控制效果。初始用藥可能出現(xiàn)惡心嘔吐，多數(shù)患者會(huì)隨時(shí)間推移逐漸耐受。
八、洛芬待因緩釋片
洛芬待因緩釋片含有布洛芬和磷酸可待因兩種成分，適用于其他鎮(zhèn)痛藥效果不佳的輕度至中度癌痛。需注意該藥具有成癮性風(fēng)險(xiǎn)。
九、氨酚雙氫可待因片
氨酚雙氫可待因片由對(duì)乙酰氨基酚和雙氫可待因組成，用于中度癌痛治療。長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)肝功能及呼吸狀態(tài)。
十、鹽酸哌替啶注射液
鹽酸哌替啶注射液主要用于急性爆發(fā)痛的治療，因其代謝產(chǎn)物易蓄積導(dǎo)致神經(jīng)毒性，現(xiàn)已不推薦用于慢性癌痛長(zhǎng)期管理。
癌痛藥物治療應(yīng)遵循世界衛(wèi)生組織三階梯鎮(zhèn)痛原則，從非阿片類(lèi)藥物過(guò)渡到弱阿片類(lèi)再到強(qiáng)阿片類(lèi)藥物?；颊咝瓒ㄆ谶M(jìn)行疼痛評(píng)估，及時(shí)調(diào)整用藥方案，同時(shí)配合非藥物療法如放松訓(xùn)練或物理治療，注意觀察藥物不良反應(yīng)并及時(shí)與醫(yī)療團(tuán)隊(duì)溝通，避免自行調(diào)整劑量或突然停藥引發(fā)戒斷癥狀。良好的疼痛管理有助于提高腫瘤患者生活質(zhì)量。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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