齦下結(jié)石可通過超聲波潔治、手工刮治、藥物治療、激光治療、手術(shù)治療等方式去除。齦下結(jié)石通常由牙菌斑鈣化、牙周袋內(nèi)細(xì)菌堆積、唾液礦物質(zhì)沉積等因素引起，可能伴隨牙齦出血、牙齒松動等癥狀。
1、超聲波潔治
利用高頻振動的工作頭擊碎齦下結(jié)石，同時沖洗掉碎屑。適用于中等程度的齦下結(jié)石，能有效清除牙周袋內(nèi)3-4毫米深度的沉積物。操作時需注意避免損傷牙骨質(zhì)層，治療后可能出現(xiàn)短暫牙齒敏感。
2、手工刮治
采用Gracey刮治器等專業(yè)器械進(jìn)行根面平整，適用于深牙周袋或解剖結(jié)構(gòu)復(fù)雜的區(qū)域。需要分次分區(qū)完成治療，單次處理1-2個牙位，刮治后需配合使用復(fù)方氯己定含漱液控制感染。
3、藥物治療
對于伴有明顯炎癥的病例，可輔助使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部緩釋給藥。合并全身癥狀時需口服甲硝唑片聯(lián)合阿莫西林膠囊，用藥期間禁止飲酒并監(jiān)測肝功能。
4、激光治療
鉺激光能選擇性汽化結(jié)石而不損傷周圍組織，特別適合種植體周圍炎患者。治療時需配合冷卻系統(tǒng)防止熱損傷，術(shù)后2周內(nèi)避免進(jìn)食染色性食物。
5、手術(shù)治療
翻瓣術(shù)適用于深度超過5毫米的牙周袋，需在局麻下翻開牙齦瓣直視下徹底清創(chuàng)。術(shù)后使用膠原蛋白海綿填塞創(chuàng)口，配合頭孢克洛分散片預(yù)防感染。
日常維護(hù)需使用牙間隙刷清潔牙鄰面，選擇含焦磷酸鈉的牙膏抑制結(jié)石再形成。每3-6個月進(jìn)行專業(yè)牙周檢查，吸煙者應(yīng)戒煙以降低復(fù)發(fā)風(fēng)險。飲食上減少精制碳水化合物攝入，適當(dāng)補(bǔ)充維生素C咀嚼片增強(qiáng)牙齦抵抗力。出現(xiàn)牙齦自發(fā)出血或持續(xù)性口臭時應(yīng)及時復(fù)診，避免發(fā)展為牙周炎。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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