牙齒打樁的基本步驟包括牙體預備、根管預備、樁核制作、樁核粘接和牙冠修復五個主要環(huán)節(jié)。
1、牙體預備
清除齲壞組織并修整剩余牙體，形成規(guī)則的窩洞形態(tài)。需保留至少1.5毫米牙本質(zhì)厚度，避免過度切削導致牙體薄弱。對于前牙通常制備唇舌向斜面，后牙則需形成箱狀洞型。
2、根管預備
使用專用擴孔鉆逐步擴大根管，去除殘留牙髓組織。根管預備長度應達根長2/3，直徑不超過根徑1/3。過程中需配合根管沖洗，保持工作區(qū)無菌狀態(tài)。
3、樁核制作
根據(jù)根管形態(tài)選擇預成纖維樁或定制鑄造樁。纖維樁需試戴調(diào)整長度，鑄造樁需取模后技工室制作。樁核的齦緣應位于牙齦上1毫米，為后續(xù)修復留出空間。
4、樁核粘接
采用樹脂水門汀進行粘接，先處理根管內(nèi)壁再注入粘接劑。插入樁核后清除多余材料，光照固化。粘接后需檢查邊緣密合度，防止微滲漏導致繼發(fā)齲。
5、牙冠修復
完成全冠牙體預備，取模制作烤瓷冠或全瓷冠。試戴時檢查咬合關(guān)系與鄰接關(guān)系，最終用永久水門汀粘固。修復后需定期復查冠邊緣適應性。
牙齒打樁后應避免咀嚼硬物，使用含氟牙膏維護口腔衛(wèi)生。建議每半年進行專業(yè)潔治，定期拍攝X線片觀察樁核周圍骨組織狀況。出現(xiàn)咬合不適或牙齦腫脹需及時復診，夜間可使用咬合墊減少修復體負荷。日常飲食注意補充鈣質(zhì)與維生素D，有助于牙體組織修復。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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