剖宮產(chǎn)后發(fā)燒可能與傷口感染、泌尿系統(tǒng)感染、乳腺炎、子宮內(nèi)膜炎、藥物反應(yīng)等原因有關(guān),可通過抗感染治療、物理降溫、調(diào)整用藥等方式緩解。建議及時就醫(yī),明確病因后針對性處理。
剖宮產(chǎn)術(shù)后腹部切口若未妥善護理,可能因細(xì)菌侵入引發(fā)局部紅腫、滲液,伴隨體溫升高至38攝氏度以上。需每日用碘伏消毒傷口,遵醫(yī)囑使用頭孢呋辛酯片或阿莫西林克拉維酸鉀分散片抗感染,配合切口引流處理。術(shù)后2周內(nèi)避免沾水或劇烈活動。
導(dǎo)尿管留置期間可能損傷尿道黏膜,導(dǎo)致尿頻尿痛伴發(fā)熱。常見大腸埃希菌感染,中段尿培養(yǎng)可確診??勺襻t(yī)囑口服磷霉素氨丁三醇散或鹽酸左氧氟沙星膠囊,每日飲水超過2000毫升促進細(xì)菌排出。建議每2小時排尿一次避免尿潴留。
乳汁淤積合并金黃色葡萄球菌感染時,乳房出現(xiàn)硬結(jié)、皮溫升高,體溫可達39攝氏度。需繼續(xù)哺乳排空乳汁,局部冷敷緩解脹痛。醫(yī)生可能開具蒲地藍(lán)消炎口服液或頭孢克洛干混懸劑,嚴(yán)重時需靜脈注射抗生素。
胎盤剝離面感染表現(xiàn)為惡露異味、下腹壓痛及持續(xù)性低熱。超聲可見宮腔積液,血常規(guī)顯示中性粒細(xì)胞升高。需靜脈滴注注射用頭孢曲松鈉,配合益母草顆粒促進宮縮。每4小時監(jiān)測體溫,禁止盆浴以防逆行感染。
術(shù)后使用的縮宮素或鎮(zhèn)痛泵藥物可能引起藥物熱,通常體溫不超過38.5攝氏度且無感染體征。血嗜酸性粒細(xì)胞增高提示過敏反應(yīng),可更換為對乙酰氨基酚片退熱,必要時使用地塞米松磷酸鈉注射液抗過敏。
剖宮產(chǎn)術(shù)后應(yīng)每日測量體溫4次,保持傷口干燥清潔,哺乳前后清洗雙手。飲食選擇高蛋白食物如魚肉、雞蛋幫助組織修復(fù),適量飲用蒲公英茶輔助消炎。出現(xiàn)寒戰(zhàn)、頭痛或體溫超過38.5攝氏度時需立即就醫(yī),避免自行服用退燒藥掩蓋病情。產(chǎn)后6周內(nèi)禁止性生活及重體力勞動,定期復(fù)查血常規(guī)和超聲評估恢復(fù)情況。
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