孕期肚子發(fā)硬可能由假性宮縮、胎動(dòng)頻繁、胃腸脹氣、先兆早產(chǎn)或胎盤異常等原因引起,可通過調(diào)整姿勢、放松休息、就醫(yī)檢查等方式處理。
妊娠中晚期子宮肌肉不規(guī)律收縮稱為假性宮縮,表現(xiàn)為腹部短暫發(fā)緊無痛感,與勞累、脫水或膀胱充盈有關(guān)。建議立即停止活動(dòng)并側(cè)臥休息,補(bǔ)充溫水緩解癥狀。若每小時(shí)超過4次或伴隨腹痛需就醫(yī)排除早產(chǎn)。
胎兒活動(dòng)幅度較大時(shí)可能頂起腹壁造成局部發(fā)硬,尤其在孕28周后胎動(dòng)明顯??赏ㄟ^記錄胎動(dòng)次數(shù)判斷,正常情況每小時(shí)3-5次。若持續(xù)2小時(shí)無胎動(dòng)或劇烈躁動(dòng)后突然停止,需超聲檢查胎兒狀況。
孕激素水平升高會(huì)減緩腸道蠕動(dòng),積氣可能導(dǎo)致腹脹發(fā)硬。少食多餐避免豆類等產(chǎn)氣食物,餐后散步15分鐘促進(jìn)消化。嚴(yán)重脹氣可遵醫(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)菌群。
孕37周前出現(xiàn)規(guī)律性宮縮伴宮頸管縮短,可能伴隨陰道分泌物異?;蜓舅嵬础P枇⒓磁P床并服用鹽酸利托君片抑制宮縮,必要時(shí)住院進(jìn)行硫酸鎂靜脈滴注保護(hù)胎兒神經(jīng)系統(tǒng)。
胎盤早剝或前置胎盤可能引起子宮張力增高,常伴隨陰道出血、持續(xù)性腹痛。通過超聲檢查確診后,輕型需絕對臥床并使用黃體酮軟膠囊保胎,重型需緊急剖宮產(chǎn)終止妊娠。
孕期應(yīng)保持每日2000毫升飲水量,穿著托腹帶減輕腹部壓力,避免提重物及長時(shí)間站立。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉,每周3次30分鐘孕婦瑜伽有助于放松肌肉。定期產(chǎn)檢監(jiān)測宮縮頻率,出現(xiàn)腹部發(fā)硬伴隨出血、破水或疼痛持續(xù)30分鐘以上時(shí),須立即急診處理。
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