男性慢性膀胱炎的癥狀主要有尿頻、尿急、排尿疼痛、下腹部不適以及血尿等。慢性膀胱炎通常由細(xì)菌感染、尿路梗阻、免疫功能低下等因素引起,可能伴隨發(fā)熱、乏力等全身癥狀。
尿頻是男性慢性膀胱炎的典型癥狀之一,表現(xiàn)為排尿次數(shù)明顯增多,但每次尿量較少?;颊呖赡馨滋炫拍虺^(guò)8次,夜間起夜超過(guò)2次。尿頻與膀胱黏膜受炎癥刺激導(dǎo)致的敏感性增高有關(guān),嚴(yán)重時(shí)可能影響工作和睡眠質(zhì)量。
尿急指突然出現(xiàn)的強(qiáng)烈排尿欲望,常伴有難以控制的緊迫感。慢性膀胱炎患者的尿急癥狀可能持續(xù)存在,與膀胱逼尿肌過(guò)度活動(dòng)有關(guān)。部分患者在尿急時(shí)可能出現(xiàn)急迫性尿失禁,需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估膀胱功能。
排尿時(shí)尿道或下腹部出現(xiàn)灼熱感、刺痛感是常見(jiàn)癥狀。疼痛多在排尿初期或結(jié)束時(shí)加重,與炎癥刺激尿道黏膜有關(guān)。少數(shù)患者可能合并尿道口分泌物,需與尿道炎進(jìn)行鑒別診斷。
慢性膀胱炎患者常主訴恥骨上區(qū)隱痛或墜脹感,在膀胱充盈時(shí)癥狀加重。體檢可能發(fā)現(xiàn)膀胱區(qū)輕度壓痛。這種不適感可能持續(xù)數(shù)周,與膀胱壁纖維化改變相關(guān)。
約30%患者可能出現(xiàn)肉眼或鏡下血尿,多為終末血尿。血尿程度與炎癥嚴(yán)重程度相關(guān),嚴(yán)重時(shí)尿液可呈洗肉水樣。長(zhǎng)期血尿需排除膀胱腫瘤等器質(zhì)性疾病。
慢性膀胱炎患者應(yīng)注意保持每日飲水量在2000毫升以上,避免辛辣刺激性食物,戒煙限酒。建議穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)褲,避免長(zhǎng)時(shí)間憋尿。可進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練改善排尿功能,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。若癥狀持續(xù)超過(guò)2周或出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛等表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)到泌尿外科就診,完善尿常規(guī)、尿培養(yǎng)及膀胱鏡檢查等評(píng)估。
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