成年人腸套疊的癥狀主要有腹痛、血便、腹部包塊、嘔吐、排便習(xí)慣改變等。腸套疊是指一段腸管套入相鄰的腸管內(nèi),導(dǎo)致腸內(nèi)容物通過(guò)受阻,可能由腸道息肉、腫瘤、憩室等因素引起。
成年人腸套疊最常見(jiàn)的癥狀是突發(fā)性腹痛,疼痛通常呈陣發(fā)性絞痛,位于臍周或右下腹。疼痛發(fā)作時(shí)可能伴隨面色蒼白、出汗等癥狀,緩解期疼痛可完全消失。腹痛與腸蠕動(dòng)波相關(guān),隨著套疊程度加重,疼痛可能持續(xù)存在。
腸套疊可能導(dǎo)致腸黏膜損傷出血,表現(xiàn)為果醬樣血便或黏液血便。出血量通常不大,但具有特征性。血便往往在腹痛發(fā)作后數(shù)小時(shí)出現(xiàn),是腸套疊的重要診斷依據(jù)之一。
體格檢查時(shí)可在腹部觸及臘腸樣包塊,質(zhì)地中等,有壓痛。包塊位置與套疊部位相關(guān),常見(jiàn)于右上腹或左上腹。包塊在腹痛發(fā)作時(shí)更明顯,緩解期可能縮小或消失。
腸套疊初期可能出現(xiàn)反射性嘔吐,嘔吐物多為胃內(nèi)容物。隨著病情進(jìn)展,出現(xiàn)腸梗阻時(shí)嘔吐物可能含有膽汁或糞樣物質(zhì)。嘔吐頻率和程度與腸梗阻嚴(yán)重程度相關(guān)。
腸套疊患者可能出現(xiàn)排便次數(shù)減少或停止排便,也可表現(xiàn)為腹瀉與便秘交替。這些癥狀與腸內(nèi)容物通過(guò)受阻有關(guān),嚴(yán)重時(shí)可發(fā)展為完全性腸梗阻。
成年人出現(xiàn)疑似腸套疊癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免延誤治療。日常生活中應(yīng)注意保持規(guī)律飲食,避免暴飲暴食,適當(dāng)運(yùn)動(dòng)促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。有腸道息肉或腫瘤病史者應(yīng)定期復(fù)查,出現(xiàn)腹痛、血便等癥狀時(shí)需警惕腸套疊可能。確診后需根據(jù)病因采取相應(yīng)治療,包括空氣灌腸復(fù)位、手術(shù)復(fù)位或腸切除吻合等。
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