雙側(cè)篩竇炎癥是指發(fā)生在雙側(cè)篩竇黏膜的炎性疾病,屬于鼻竇炎的一種類(lèi)型,通常與感染、過(guò)敏或解剖結(jié)構(gòu)異常有關(guān),可能引起頭痛、鼻塞等癥狀,但一般不直接涉及腦部病變。
篩竇是位于鼻腔上方的四組鼻竇之一,當(dāng)篩竇黏膜受到細(xì)菌、病毒或過(guò)敏原刺激時(shí),可能發(fā)生充血腫脹和分泌物增多。急性篩竇炎癥多由感冒繼發(fā)感染引起,表現(xiàn)為鼻根部或眼眶內(nèi)側(cè)脹痛、膿性鼻涕倒流。慢性篩竇炎癥常因急性期未徹底治愈或反復(fù)過(guò)敏導(dǎo)致,癥狀包括長(zhǎng)期鼻塞、嗅覺(jué)減退。篩竇與顱底僅隔一層薄骨板,但炎癥極少穿透骨質(zhì)侵襲腦部,僅在某些罕見(jiàn)情況下可能引發(fā)硬腦膜外膿腫等顱內(nèi)并發(fā)癥。
若篩竇炎癥擴(kuò)散至鄰近器官,可能引發(fā)眼眶蜂窩織炎,出現(xiàn)眼球突出、視力下降等急癥。長(zhǎng)期炎癥刺激還可能導(dǎo)致鼻息肉形成或嗅覺(jué)功能永久損傷。免疫缺陷患者或未規(guī)范治療者可能出現(xiàn)骨髓炎等嚴(yán)重情況,但此類(lèi)病例非常少見(jiàn)。多數(shù)篩竇炎癥通過(guò)鼻內(nèi)鏡檢查或CT掃描即可明確診斷,典型表現(xiàn)為篩竇內(nèi)黏膜增厚和液平面。
日常需保持鼻腔清潔,避免用力擤鼻。急性期可用生理鹽水沖洗鼻腔,過(guò)敏患者應(yīng)遠(yuǎn)離粉塵花粉等過(guò)敏原。若出現(xiàn)持續(xù)頭痛高熱、視力改變或意識(shí)障礙,須立即就醫(yī)排除顱內(nèi)感染。規(guī)范治療下絕大多數(shù)篩竇炎癥預(yù)后良好,無(wú)須過(guò)度擔(dān)憂腦部受累問(wèn)題。
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