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拔牙后很痛是怎么回事怎么辦

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拔牙后很痛可能由術(shù)后炎癥反應(yīng)、干槽癥、神經(jīng)損傷、感染或鄰牙損傷等原因引起，可通過冷敷、藥物鎮(zhèn)痛、保持口腔清潔、避免刺激傷口和及時就醫(yī)等方式緩解。

1、術(shù)后炎癥反應(yīng)

拔牙后創(chuàng)口周圍組織會出現(xiàn)正常的炎癥反應(yīng)，表現(xiàn)為局部紅腫和疼痛。這種疼痛通常在術(shù)后1-3天達到高峰，之后逐漸減輕?；颊呖梢杂帽浞蠡紓?cè)面部，每次15-20分鐘，間隔1小時重復進行。同時可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片或洛索洛芬鈉片等藥物緩解疼痛。

2、干槽癥

干槽癥是拔牙后血凝塊脫落或溶解導致的骨面暴露，通常發(fā)生在術(shù)后3-5天。主要表現(xiàn)為劇烈疼痛并向耳顳部放射，口腔內(nèi)有明顯腐臭味。干槽癥可能與過度漱口、吸煙或凝血功能異常有關(guān)。治療需由醫(yī)生進行創(chuàng)口清創(chuàng)，并放置碘仿紗條。患者可使用復方氯己定含漱液保持口腔清潔，避免用患側(cè)咀嚼。

3、神經(jīng)損傷

拔除下頜阻生智齒時可能損傷下牙槽神經(jīng)，導致持續(xù)性疼痛或麻木感。神經(jīng)損傷引起的疼痛多為燒灼樣或刺痛感，可能持續(xù)數(shù)周至數(shù)月?；颊呖勺襻t(yī)囑服用甲鈷胺片或維生素B1片營養(yǎng)神經(jīng)，嚴重者需進行神經(jīng)修復手術(shù)。日常應(yīng)避免進食過熱、過冷或辛辣刺激性食物。

4、感染

拔牙后感染多發(fā)生在術(shù)后3-7天，表現(xiàn)為創(chuàng)口紅腫加重、膿性分泌物和發(fā)熱等癥狀。感染可能與術(shù)前口腔衛(wèi)生不良、術(shù)中污染或術(shù)后護理不當有關(guān)。輕度感染可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片或克林霉素磷酸酯片等抗生素。出現(xiàn)明顯腫脹或發(fā)熱時應(yīng)及時就醫(yī)。

5、鄰牙損傷

拔牙過程中可能造成鄰牙牙周膜損傷或牙根暴露，導致鄰牙出現(xiàn)叩痛和冷熱敏感。這種疼痛多為鈍痛且局限在特定牙齒?；颊呖墒褂妹撁粞栏嗨⒀?，避免用患側(cè)咬硬物。疼痛持續(xù)不緩解需就診檢查，必要時進行牙髓治療。

拔牙后24小時內(nèi)避免刷牙漱口，48小時內(nèi)進流質(zhì)或軟食，避免用吸管吮吸。術(shù)后3天內(nèi)禁止吸煙飲酒，不要用手或舌頭觸碰傷口。保持充足睡眠，避免劇烈運動。若疼痛持續(xù)加重、出現(xiàn)明顯腫脹或發(fā)熱超過38.5℃，應(yīng)立即復診。日?？蛇m量補充維生素C和蛋白質(zhì)促進傷口愈合，但需避免過熱飲食刺激創(chuàng)面?；謴推陂g注意觀察出血情況，異常出血需及時就醫(yī)處理。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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