月經(jīng)第一天發(fā)生性行為可能增加感染風(fēng)險或加重經(jīng)期不適,但具體影響因人而異。主要風(fēng)險包括生殖道感染、經(jīng)血逆流、子宮內(nèi)膜異位癥概率升高以及可能加劇痛經(jīng)。
月經(jīng)期宮頸口輕微擴張,陰道內(nèi)環(huán)境改變,此時性行為可能將外界細(xì)菌帶入生殖道,增加陰道炎、宮頸炎等感染風(fēng)險。經(jīng)血作為細(xì)菌培養(yǎng)基可能加速病原體繁殖,尤其當(dāng)伴侶攜帶致病微生物時風(fēng)險更顯著。性行為過程中子宮收縮可能促使經(jīng)血通過輸卵管逆流至盆腔,長期反復(fù)可能提高子宮內(nèi)膜異位癥發(fā)生概率。部分女性在性高潮時子宮強烈收縮會加重原有痛經(jīng)癥狀,導(dǎo)致下腹墜脹感明顯增強。
少數(shù)女性在月經(jīng)初期性行為后可能出現(xiàn)異常出血量增多或經(jīng)期延長,這與性刺激引起的子宮收縮頻率改變有關(guān)。存在婦科炎癥未愈、免疫力低下或凝血功能異常者,發(fā)生并發(fā)癥的風(fēng)險相對更高。使用避孕套可降低感染風(fēng)險但無法完全避免經(jīng)血逆流等機械性影響。
建議月經(jīng)期避免性行為,若發(fā)生則需特別注意清潔衛(wèi)生,使用避孕套并事后及時清洗。出現(xiàn)發(fā)熱、異常腹痛或分泌物異味等癥狀應(yīng)及時婦科就診。日常保持外陰清潔干燥,經(jīng)期勤換衛(wèi)生巾,避免盆浴和游泳。合理膳食補充鐵質(zhì)和蛋白質(zhì),適度運動促進(jìn)血液循環(huán),保證充足睡眠提升免疫力。經(jīng)期后3天可進(jìn)行婦科檢查排除潛在感染,有生育需求者建議月經(jīng)干凈后再同房。
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