手指關(guān)節(jié)處除肌腱外,主要還包括關(guān)節(jié)囊、韌帶、滑膜、關(guān)節(jié)軟骨和骨骼等結(jié)構(gòu)。
關(guān)節(jié)囊是包裹整個手指關(guān)節(jié)的纖維結(jié)締組織囊,分為內(nèi)外兩層。外層為纖維層,厚實堅韌,起到連接相鄰骨端、穩(wěn)定關(guān)節(jié)的作用。內(nèi)層為滑膜層,能夠分泌滑液,潤滑關(guān)節(jié),減少摩擦,并為關(guān)節(jié)內(nèi)的軟骨等結(jié)構(gòu)提供營養(yǎng)。關(guān)節(jié)囊的松緊度直接影響關(guān)節(jié)的活動范圍,過緊會導(dǎo)致活動受限,過松則可能引起關(guān)節(jié)不穩(wěn)。
韌帶是連接相鄰骨骼的致密結(jié)締組織束,與肌腱不同,它主要連接骨與骨。手指關(guān)節(jié)周圍分布著側(cè)副韌帶、掌側(cè)韌帶等多種韌帶。側(cè)副韌帶位于關(guān)節(jié)兩側(cè),防止關(guān)節(jié)向側(cè)方過度活動。掌側(cè)韌帶則加強關(guān)節(jié)掌側(cè)的穩(wěn)定性。韌帶損傷,如扭傷或撕裂,會導(dǎo)致關(guān)節(jié)腫脹、疼痛和穩(wěn)定性下降,影響抓握等精細動作。
滑膜是襯在關(guān)節(jié)囊內(nèi)層的一層薄膜,富含血管和神經(jīng)。其主要功能是分泌滑液,這是一種清亮、粘稠的液體,起到關(guān)節(jié)潤滑、緩沖震蕩和營養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨的作用。當關(guān)節(jié)發(fā)生炎癥,如類風濕關(guān)節(jié)炎時,滑膜會異常增生、發(fā)炎,分泌大量炎性滑液,導(dǎo)致關(guān)節(jié)腫脹、疼痛和活動障礙。
關(guān)節(jié)軟骨覆蓋在構(gòu)成關(guān)節(jié)的骨端表面,是一種光滑、有彈性的結(jié)締組織。它沒有血管和神經(jīng)分布,其營養(yǎng)主要依靠滑液擴散。關(guān)節(jié)軟骨的主要功能是承受負荷、吸收震蕩、減少骨骼之間的摩擦,保證關(guān)節(jié)活動順滑。軟骨磨損或退變,如骨關(guān)節(jié)炎,會導(dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛、僵硬和活動時出現(xiàn)摩擦音。
手指關(guān)節(jié)由多塊指骨構(gòu)成,相鄰指骨之間形成指間關(guān)節(jié),掌骨與指骨之間形成掌指關(guān)節(jié)。骨骼為關(guān)節(jié)提供了基本的力學支撐和杠桿作用,是肌肉和肌腱附著、發(fā)力的基礎(chǔ)。骨骼的完整性對關(guān)節(jié)功能至關(guān)重要,骨折、骨贅增生或骨骼畸形都會直接改變關(guān)節(jié)的力學結(jié)構(gòu),導(dǎo)致疼痛和功能障礙。
了解手指關(guān)節(jié)的復(fù)雜結(jié)構(gòu)有助于我們更好地保護和維護手部健康。日常生活中應(yīng)避免手指關(guān)節(jié)的過度負荷和重復(fù)性勞損動作,如長時間打字、用力擰瓶蓋等。進行手工活動或體育鍛煉前,可適當活動手指,進行熱身。注意手部保暖,避免寒冷刺激導(dǎo)致關(guān)節(jié)僵硬不適。均衡飲食,保證鈣質(zhì)和維生素D的攝入,有助于維持骨骼健康。若出現(xiàn)手指關(guān)節(jié)持續(xù)疼痛、腫脹、變形或活動受限,應(yīng)及時就醫(yī)檢查,明確病因,以便進行針對性治療和康復(fù)訓(xùn)練。
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