40度發(fā)燒屬于高熱,需立即采取物理降溫并就醫(yī)。高熱處理主要有溫水擦浴、補充水分、藥物退熱、監(jiān)測體溫、及時就醫(yī)等方式。
用32-34度溫水浸濕毛巾擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經處,通過水分蒸發(fā)帶走體表熱量。避免使用酒精或冰水,以免引起寒戰(zhàn)或皮膚刺激。擦拭時應避開胸腹部,重點擦拭四肢及背部,每次持續(xù)10-15分鐘。
高熱會導致大量水分流失,每小時應飲用200-300毫升溫水或口服補液鹽??蛇m量飲用淡鹽水、鮮榨果汁補充電解質。避免飲用含咖啡因或酒精的飲料。嬰幼兒可通過少量多次喂食母乳或配方奶維持體液平衡。
體溫超過38.5度可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚片、布洛芬混懸液、雙氯芬酸鈉栓等退熱藥。給藥間隔需嚴格遵循說明書,避免聯合使用不同退熱藥。用藥后30分鐘應復測體溫,觀察是否出現皮疹、嘔吐等不良反應。
每30分鐘測量一次腋溫或耳溫,記錄溫度變化曲線。注意觀察是否伴隨寒戰(zhàn)、嗜睡、皮疹等癥狀。電子體溫計使用前需校準,水銀體溫計測量時間不少于5分鐘。體溫持續(xù)超過39度達2小時需緊急就醫(yī)。
高熱伴意識模糊、抽搐、呼吸困難等癥狀需立即呼叫急救。就醫(yī)時應詳細說明發(fā)熱持續(xù)時間、最高溫度、用藥情況。可能需進行血常規(guī)、C反應蛋白等檢查排查肺炎、腦膜炎等嚴重感染。
高熱期間應保持室內溫度25度左右,穿著寬松棉質衣物。飲食選擇易消化的粥類、面條等,避免油膩食物?;謴推谛璞WC充足睡眠,避免劇烈運動。日常需注意手衛(wèi)生,流感季節(jié)可接種疫苗預防。體溫正常24小時后可逐步恢復日?;顒樱舫霈F反復發(fā)熱應及時復診。
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