腦梗塞初期癥狀主要有突發(fā)單側(cè)肢體無力、言語含糊不清、面部不對稱、視物模糊、頭暈伴惡心嘔吐等。腦梗塞是腦部血液供應(yīng)障礙導(dǎo)致的局部腦組織缺血性壞死，需立即就醫(yī)干預(yù)。
1、突發(fā)單側(cè)肢體無力
多表現(xiàn)為一側(cè)上肢或下肢突然抬舉困難、持物不穩(wěn)或行走拖沓，可能與大腦運動中樞供血不足有關(guān)。部分患者伴隨同側(cè)面部麻木，需警惕基底節(jié)區(qū)梗塞。急性期可通過頭顱CT排除出血，確診后需遵醫(yī)囑使用阿替普酶注射液、依達拉奉注射液等改善腦循環(huán)藥物。
2、言語含糊不清
患者出現(xiàn)構(gòu)音障礙或理解力下降，常見于大腦中動脈供血區(qū)梗塞。典型表現(xiàn)為說話含糊、詞不達意或完全失語，可能伴隨吞咽嗆咳。需進行語言功能評估，早期可聯(lián)合胞磷膽堿鈉膠囊、丁苯酞軟膠囊等神經(jīng)保護劑治療。
3、面部不對稱
突發(fā)口角歪斜、鼻唇溝變淺等中樞性面癱體征，多因腦橋或內(nèi)囊部位缺血導(dǎo)致。部分患者出現(xiàn)單側(cè)流涎或閉眼無力，需與貝爾面癱鑒別。急性期可配合甲鈷胺片、長春西汀注射液營養(yǎng)神經(jīng)。
4、視物模糊
突發(fā)單眼黑蒙或雙眼視野缺損，常見于枕葉或椎基底動脈系統(tǒng)梗塞。部分患者描述為眼前霧狀遮擋或視物成雙，需緊急排查后循環(huán)缺血。治療時可選用尼莫地平片、銀杏葉提取物注射液等改善微循環(huán)。
5、頭暈伴惡心嘔吐
眩暈感持續(xù)不緩解且與體位無關(guān)，伴隨平衡障礙或耳鳴，提示小腦或腦干缺血。需與良性位置性眩暈鑒別，可通過前庭功能檢查輔助診斷。急性期需臥床制動，可遵醫(yī)囑使用鹽酸倍他司汀片、血塞通軟膠囊等藥物。
出現(xiàn)上述任一癥狀均需立即撥打急救電話，轉(zhuǎn)運過程中保持患者平臥頭側(cè)位。康復(fù)期需控制血壓血糖，每日進行30分鐘有氧運動如步行或騎自行車，飲食遵循低鹽低脂原則，多攝入深海魚、西藍花等富含不飽和脂肪酸和抗氧化物質(zhì)的食物。定期復(fù)查頸動脈超聲和血脂指標(biāo)，避免情緒激動和過度勞累。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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