多次下巴脫臼可通過(guò)手法復(fù)位、冷敷鎮(zhèn)痛、限制下頜活動(dòng)、佩戴頜托、就醫(yī)治療等方式處理。下巴脫臼可能與關(guān)節(jié)囊松弛、外傷、咬合異常、肌肉痙攣、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂等因素有關(guān)。
1、手法復(fù)位
患者可嘗試自行復(fù)位：雙手拇指包裹紗布后置于下頜磨牙咬合面，其余四指握住下頜體，拇指用力向下壓的同時(shí)其余手指將下巴向上托，聽(tīng)到彈響即復(fù)位成功。復(fù)位后需保持下頜靜止1小時(shí)。若嘗試2次未成功或疼痛劇烈應(yīng)立即停止。
2、冷敷鎮(zhèn)痛
復(fù)位后48小時(shí)內(nèi)可用冰袋隔毛巾冷敷患處，每次15分鐘間隔2小時(shí)，有助于減輕關(guān)節(jié)腫脹和疼痛。避免直接接觸皮膚導(dǎo)致凍傷。超過(guò)48小時(shí)可改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。
3、限制下頜活動(dòng)
復(fù)位后3周內(nèi)避免大張口、啃咬硬物、打哈欠等動(dòng)作，進(jìn)食選擇軟食并切成小塊。說(shuō)話時(shí)控制幅度，必要時(shí)用手托住下巴。睡眠時(shí)保持仰臥位減少側(cè)壓。
4、佩戴頜托
頻發(fā)脫臼者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用彈性頜托，通過(guò)限制下頜運(yùn)動(dòng)幅度預(yù)防脫位。日間活動(dòng)時(shí)佩戴不超過(guò)8小時(shí)，夜間睡眠時(shí)持續(xù)使用，連續(xù)佩戴不超過(guò)3個(gè)月需復(fù)查調(diào)整。
5、就醫(yī)治療
若每月脫臼超過(guò)3次或伴有關(guān)節(jié)彈響、頭痛等癥狀，需就診口腔頜面外科?？赡苄?a href="http://www.deprekin.com/k/xmmu6u4ikoctthi.html" target="_blank">注射硬化劑、關(guān)節(jié)腔沖洗或關(guān)節(jié)鏡手術(shù)。長(zhǎng)期脫臼未復(fù)位可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)盤穿孔等并發(fā)癥。
日常應(yīng)避免單側(cè)咀嚼、托腮等不良習(xí)慣，注意保持正確姿勢(shì)。急性期可適量補(bǔ)充鈣片和維生素D促進(jìn)韌帶修復(fù)，但須遵醫(yī)囑。若脫臼后出現(xiàn)言語(yǔ)不清、吞咽困難需立即急診處理。反復(fù)發(fā)作患者建議進(jìn)行咬合檢查及頜面部肌肉訓(xùn)練。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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