右眼看東西有黑點(diǎn)可能是飛蚊癥的表現(xiàn),通常由玻璃體混濁引起,主要有生理性退化、視網(wǎng)膜病變、眼內(nèi)炎癥、眼外傷、糖尿病視網(wǎng)膜病變等原因。
隨著年齡增長(zhǎng),玻璃體逐漸液化,膠原纖維凝聚形成漂浮物,在視網(wǎng)膜上投射陰影。這類(lèi)黑點(diǎn)通常數(shù)量少、移動(dòng)緩慢,無(wú)須特殊治療,避免過(guò)度用眼即可。
視網(wǎng)膜裂孔或脫離時(shí),玻璃體牽拉產(chǎn)生的碎屑會(huì)導(dǎo)致突發(fā)黑點(diǎn)增多,伴隨閃光感。需通過(guò)眼底檢查確診,激光封閉裂孔或手術(shù)復(fù)位視網(wǎng)膜。
葡萄膜炎等炎癥會(huì)導(dǎo)致炎性細(xì)胞進(jìn)入玻璃體,形成密集黑點(diǎn)。需使用醋酸潑尼松龍滴眼液抗炎,嚴(yán)重時(shí)口服甲氨蝶呤片控制免疫反應(yīng)。
眼球挫傷可能引起玻璃體積血,血液分解后形成褐色懸浮物??勺襻t(yī)囑使用云南白藥膠囊促進(jìn)吸收,若積血嚴(yán)重需行玻璃體切割術(shù)。
長(zhǎng)期高血糖損傷血管,滲出的脂蛋白在玻璃體形成絮狀混濁。需控制血糖,使用羥苯磺酸鈣膠囊改善微循環(huán),必要時(shí)進(jìn)行全視網(wǎng)膜光凝。
日常需避免劇烈運(yùn)動(dòng)及頭部劇烈晃動(dòng),減少長(zhǎng)時(shí)間盯著電子屏幕,保證充足睡眠。飲食上多補(bǔ)充富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物,避免高糖高脂飲食。若黑點(diǎn)突然增多、伴有視野缺損或閃光感應(yīng)立即就醫(yī),定期進(jìn)行眼底檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)病理性變化。
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