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什么是氣管鏡的基本知識

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氣管鏡,醫(yī)學上稱為支氣管鏡,是一種用于觀察氣管和支氣管內(nèi)部情況的內(nèi)窺鏡檢查技術(shù),通過一根帶有光源和攝像頭的軟管或硬管從口或鼻進入呼吸道進行檢查、診斷和治療。

支氣管鏡檢查是一項成熟的呼吸系統(tǒng)診療技術(shù),主要用于直視下觀察從咽喉部到段支氣管的黏膜狀態(tài)。檢查過程中,醫(yī)生會將鏡體經(jīng)患者的口腔或鼻腔緩慢送入,依次通過喉部、聲門進入氣管和各級支氣管。現(xiàn)代支氣管鏡多為電子支氣管鏡,其前端裝有微型攝像頭,能將圖像實時傳輸?shù)斤@示器上,使醫(yī)生能夠清晰發(fā)現(xiàn)管腔內(nèi)的異常,如炎癥、出血、新生物、狹窄或異物等。這項檢查是診斷肺部疾病,特別是中心氣道病變的關(guān)鍵手段。

支氣管鏡檢查的核心功能在于診斷。當患者出現(xiàn)不明原因的慢性咳嗽、咯血、聲音嘶啞,或影像學檢查發(fā)現(xiàn)肺部陰影、肺不張、縱隔淋巴結(jié)腫大時,往往需要通過支氣管鏡檢查來明確病因。在檢查過程中,醫(yī)生可以進行多種操作以獲取病理學證據(jù),例如用活檢鉗夾取可疑組織進行病理化驗,用毛刷刷取細胞進行細胞學檢查,或用灌洗液沖洗支氣管肺泡后回收進行病原學或細胞學分析。這些操作對于確診肺癌、肺結(jié)核、間質(zhì)性肺病、肺部感染等疾病至關(guān)重要。

除了診斷,支氣管鏡也具有重要的治療價值。對于氣道內(nèi)的異物,可以直接用異物鉗取出。對于氣道狹窄,可以通過球囊擴張、放置支架或進行激光、冷凍、高頻電刀等介入治療來恢復管腔通暢。對于大咯血的患者,可以通過支氣管鏡進行局部止血治療。它還可用于困難氣管插管的引導、術(shù)后痰栓的清除等。

接受支氣管鏡檢查前,患者需要進行必要的評估,包括凝血功能、心電圖、傳染病篩查等。檢查通常需要在局部麻醉下進行,必要時可給予鎮(zhèn)靜藥物以減輕不適。檢查后患者需要禁食禁水一段時間,直至咽喉部麻木感消失,以防誤吸??赡軙霈F(xiàn)短暫的喉嚨痛、聲音嘶啞或少量痰中帶血,這些通常屬于正常反應,會自行緩解。但若出現(xiàn)劇烈胸痛、呼吸困難、大量咯血或發(fā)熱,則需立即告知醫(yī)護人員。

作為一種侵入性操作,支氣管鏡檢查也存在一定風險,如麻醉藥物過敏、出血、氣胸、心律失?;蚋腥镜龋傮w發(fā)生率較低,由經(jīng)驗豐富的醫(yī)生在嚴密監(jiān)護下操作是安全的保障。隨著技術(shù)進步,超聲支氣管鏡、熒光支氣管鏡等新技術(shù)進一步擴展了其應用范圍,能更精準地定位和診斷支氣管腔外或黏膜下的病變。

了解支氣管鏡的基本知識有助于消除對這項檢查的恐懼和誤解。當醫(yī)生建議進行此項檢查時,意味著需要直接窺視氣道內(nèi)部以獲取最直觀的診斷信息。患者應如實向醫(yī)生告知自己的病史、過敏史和用藥情況,積極配合完成術(shù)前準備和術(shù)后護理。檢查后應注意休息,避免劇烈運動和用力咳嗽,按照醫(yī)囑復查。保持良好的呼吸道健康,如戒煙、預防呼吸道感染,是維護支氣管黏膜正常狀態(tài)的基礎。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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