根管治療不會殺死牙神經(jīng)，而是通過清除已壞死或感染的牙髓組織來保留患牙。牙神經(jīng)在根管治療前可能因齲壞、外傷等原因已失去活性，治療目的是徹底清理感染源并封閉根管系統(tǒng)。
當(dāng)牙齒深層齲壞或外傷導(dǎo)致牙髓暴露時(shí)，細(xì)菌侵入可能引發(fā)不可逆性牙髓炎或牙髓壞死。此時(shí)牙神經(jīng)可能已喪失感覺功能，但壞死組織會持續(xù)釋放毒素引發(fā)根尖周炎癥。根管治療通過機(jī)械預(yù)備和化學(xué)消毒清除根管內(nèi)感染物質(zhì)，包括壞死牙髓、細(xì)菌生物膜等，隨后用牙膠尖等材料嚴(yán)密充填根管，阻斷再感染途徑。若牙神經(jīng)仍有部分活力，治療前會使用局部麻醉確保無痛操作，但清除過程本身并非殺死神經(jīng)，而是去除病變組織。
極少數(shù)情況下，根管治療中可能因解剖變異或器械操作導(dǎo)致鄰近健康牙神經(jīng)的暫時(shí)性刺激，表現(xiàn)為術(shù)后短暫敏感，通常1-2周內(nèi)可自行恢復(fù)。這與神經(jīng)被殺死有本質(zhì)區(qū)別，后者需通過神經(jīng)離斷等外科手段實(shí)現(xiàn)。現(xiàn)代顯微根管技術(shù)能更精準(zhǔn)定位根管，進(jìn)一步降低對周圍組織的干擾。
完成根管治療后需避免用患牙咀嚼硬物1-2周，待冠方修復(fù)體完善后可正常使用。建議每6個(gè)月進(jìn)行口腔檢查，通過X線評估根尖周愈合情況。日常使用含氟牙膏刷牙并配合牙線清潔，減少繼發(fā)齲風(fēng)險(xiǎn)。若出現(xiàn)咬合痛或牙齦腫脹應(yīng)及時(shí)復(fù)診，排除根管再感染可能。對于復(fù)雜根管系統(tǒng)病例，可考慮定期進(jìn)行CBCT檢查監(jiān)測骨組織修復(fù)狀態(tài)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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