痛風(fēng)患者需避免高嘌呤食物、酒精及高果糖飲品,適宜選擇低嘌呤食物并保持充足水分?jǐn)z入。痛風(fēng)飲食禁忌主要有動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、濃肉湯、酒精飲料、高果糖食物等。
豬肝、雞心等動(dòng)物內(nèi)臟嘌呤含量極高,每100克可達(dá)300毫克以上。過量攝入會(huì)直接升高血尿酸水平,誘發(fā)關(guān)節(jié)紅腫熱痛等急性發(fā)作癥狀。建議用雞蛋、低脂牛奶等優(yōu)質(zhì)蛋白替代。
沙丁魚、鳳尾魚、干貝等海產(chǎn)品嘌呤含量普遍超過200毫克/100克。急性期應(yīng)嚴(yán)格禁食,緩解期每周攝入不超過100克??蛇x用海參、海蜇等低嘌呤海產(chǎn)品作為替代選擇。
長時(shí)間熬煮的肉湯會(huì)使嘌呤大量析出,老火靚湯嘌呤濃度可達(dá)150-300毫克/100毫升。建議改用蔬菜菌菇湯,熬煮時(shí)間控制在1小時(shí)內(nèi),并避免飲用湯底沉淀物。
啤酒含嘌呤且抑制尿酸排泄,白酒等烈酒代謝產(chǎn)生乳酸會(huì)競(jìng)爭(zhēng)性抑制尿酸排出。紅酒每日不宜超過100毫升。發(fā)作期應(yīng)完全戒酒,緩解期每周飲酒不超過2次。
碳酸飲料、果汁等含果糖漿飲品會(huì)加速嘌呤合成,蜂蜜、榴蓮等天然高果糖食物每日攝入應(yīng)控制在20克以下。建議選用低糖水果如草莓、櫻桃,每日200-300克為宜。
痛風(fēng)患者每日飲水量應(yīng)達(dá)到2000毫升以上,可適量飲用蘇打水堿化尿液。烹飪方式建議選擇清蒸、白灼,避免油炸、煎烤。規(guī)律監(jiān)測(cè)血尿酸水平,將數(shù)值控制在300微摩爾/升以下更為理想。體重超標(biāo)者需通過合理運(yùn)動(dòng)逐步減重,但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)關(guān)節(jié)損傷。急性發(fā)作期可局部冷敷緩解疼痛,日??蛇M(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)。
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