大便拉稀可能由飲食不當(dāng)、腸道感染、食物過(guò)敏、腸易激綜合征、炎癥性腸病等原因引起。腹瀉通常表現(xiàn)為排便次數(shù)增多、糞便稀薄或水樣,可能伴隨腹痛、腹脹等癥狀。
進(jìn)食生冷、辛辣或變質(zhì)食物可能刺激胃腸黏膜,導(dǎo)致腸道蠕動(dòng)加快。過(guò)量攝入高纖維食物或乳糖不耐受者飲用牛奶也可能引發(fā)腹瀉。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),避免刺激性食物,選擇清淡易消化的米粥、面條等有助于緩解癥狀。癥狀持續(xù)時(shí)可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、口服補(bǔ)液鹽散等藥物。
病毒或細(xì)菌感染可能破壞腸道正常菌群平衡,常見(jiàn)于進(jìn)食不潔食物后。輪狀病毒、諾如病毒感染多見(jiàn)于兒童,表現(xiàn)為水樣便伴發(fā)熱。細(xì)菌性痢疾可能出現(xiàn)黏液膿血便。治療需根據(jù)病原體選擇鹽酸小檗堿片、諾氟沙星膠囊等抗菌藥物,配合益生菌調(diào)節(jié)菌群。
部分人群對(duì)海鮮、堅(jiān)果等食物過(guò)敏時(shí),免疫系統(tǒng)過(guò)度反應(yīng)可能導(dǎo)致腸黏膜水腫。典型表現(xiàn)為進(jìn)食特定食物后出現(xiàn)腹瀉、皮疹或呼吸困難。明確過(guò)敏原后需嚴(yán)格避免接觸,急性發(fā)作時(shí)可使用氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片等抗組胺藥物。
腸道功能紊亂可能因精神壓力、作息失調(diào)誘發(fā),表現(xiàn)為腹瀉與便秘交替出現(xiàn)。腹部隱痛常在排便后緩解。治療需結(jié)合心理調(diào)節(jié),可遵醫(yī)囑服用馬來(lái)酸曲美布汀片、匹維溴銨片等調(diào)節(jié)腸道蠕動(dòng)的藥物。
克羅恩病或潰瘍性結(jié)腸炎等慢性炎癥可能損傷腸壁,導(dǎo)致持續(xù)腹瀉伴體重下降。嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)血便或腸梗阻。確診需通過(guò)腸鏡檢查,治療常用美沙拉嗪腸溶片、醋酸潑尼松片等控制炎癥反應(yīng)。
腹瀉期間需注意補(bǔ)充水分以防脫水,可飲用淡鹽水或口服補(bǔ)液溶液。飲食宜選擇低渣、低脂的香蕉、蘋(píng)果泥等。避免攝入咖啡、酒精等刺激性物質(zhì)。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、血便、嚴(yán)重脫水等癥狀,或嬰幼兒、老年人腹瀉超過(guò)兩天未緩解,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行糞便常規(guī)、血常規(guī)等檢查以明確病因。
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