雙胞胎后壁胎盤(pán)通常是安全的,胎盤(pán)位于子宮后壁屬于正常生理位置,但需結(jié)合胎盤(pán)功能及胎兒發(fā)育情況綜合評(píng)估。
胎盤(pán)后壁指胎盤(pán)附著于子宮后側(cè)壁,遠(yuǎn)離宮頸口,發(fā)生前置胎盤(pán)或胎盤(pán)早剝的概率較低。該位置血供豐富,有利于胎兒營(yíng)養(yǎng)供給,妊娠期出現(xiàn)異常出血的風(fēng)險(xiǎn)較小。超聲檢查可確認(rèn)胎盤(pán)厚度、成熟度及血流信號(hào),若胎盤(pán)功能正常且胎兒生長(zhǎng)指標(biāo)符合孕周,通常無(wú)須特殊干預(yù)。
少數(shù)情況下,若存在胎盤(pán)植入、胎盤(pán)增厚或血管異常,可能增加產(chǎn)后出血風(fēng)險(xiǎn)。合并妊娠期高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病時(shí),需加強(qiáng)胎盤(pán)功能監(jiān)測(cè)。雙胎妊娠本身屬于高危妊娠,建議增加產(chǎn)檢頻率,通過(guò)胎心監(jiān)護(hù)和超聲動(dòng)態(tài)觀察胎盤(pán)狀態(tài)。
雙胞胎后壁胎盤(pán)孕婦應(yīng)保持均衡飲食,每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、豆制品,補(bǔ)充鐵劑預(yù)防貧血,避免劇烈運(yùn)動(dòng)或長(zhǎng)時(shí)間站立。定期監(jiān)測(cè)血壓和血糖,睡眠時(shí)優(yōu)先采取左側(cè)臥位以改善胎盤(pán)供血。出現(xiàn)陰道流血、腹痛或胎動(dòng)異常時(shí)需立即就醫(yī),遵醫(yī)囑進(jìn)行針對(duì)性處理。
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