PPD陽性可通過定期復(fù)查、藥物預(yù)防、增強(qiáng)免疫力、隔離防護(hù)、醫(yī)療干預(yù)等方式處理。PPD陽性通常由結(jié)核分枝桿菌感染、卡介苗接種、非結(jié)核分枝桿菌感染、免疫系統(tǒng)異常、既往結(jié)核感染等原因引起。
1、定期復(fù)查
PPD陽性者需每3-6個月進(jìn)行胸部X線或CT檢查，觀察肺部是否有活動性病灶。若出現(xiàn)咳嗽超過2周、低熱、盜汗等癥狀應(yīng)及時復(fù)查。兒童需家長陪同完成隨訪，避免遺漏病情變化。
2、藥物預(yù)防
對于高危人群如HIV感染者、糖尿病患者等，醫(yī)生可能建議服用異煙肼片預(yù)防性治療6-9個月。使用利福平膠囊時需監(jiān)測肝功能，出現(xiàn)黃疸需立即停藥。孕婦用藥需嚴(yán)格評估風(fēng)險收益比。
3、增強(qiáng)免疫力
保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如雞蛋、魚肉，補(bǔ)充維生素D促進(jìn)鈣吸收。進(jìn)行適度有氧運(yùn)動如快走、游泳，每周3-5次。保持7-8小時睡眠，避免過度勞累導(dǎo)致免疫力下降。
4、隔離防護(hù)
活動性肺結(jié)核患者應(yīng)單獨(dú)居住，痰液需用含氯消毒劑處理。密切接觸者需佩戴醫(yī)用防護(hù)口罩，接觸后徹底洗手。居室每日通風(fēng)2-3次，每次30分鐘以上。
5、醫(yī)療干預(yù)
確診活動性結(jié)核需規(guī)范使用抗結(jié)核藥物如吡嗪酰胺片、乙胺丁醇片等，治療周期通常6-9個月。耐藥結(jié)核需根據(jù)藥敏試驗選擇二線藥物，必要時進(jìn)行外科手術(shù)切除病灶。
PPD陽性者應(yīng)保持均衡飲食，每日攝入300-500克新鮮蔬菜水果，限制高糖高脂食物。戒煙限酒，避免去人群密集場所。注意監(jiān)測體溫變化，出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、胸痛等癥狀時須立即就醫(yī)。學(xué)生及集體生活者應(yīng)主動告知校方或單位，配合做好環(huán)境消毒。所有治療措施均需在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，不可自行調(diào)整用藥方案。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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