小朋友流鼻血可通過壓迫止血、冷敷鼻部、調(diào)整體位、保持濕潤(rùn)、避免刺激等方式處理。流鼻血可能與鼻腔干燥、外力損傷、過敏性鼻炎、鼻中隔偏曲、血液疾病等因素有關(guān)。
讓小朋友保持坐姿稍向前傾,用拇指和食指捏住鼻翼兩側(cè)柔軟部位,持續(xù)壓迫5-10分鐘。過程中避免反復(fù)松手查看,多數(shù)前鼻孔出血可通過壓迫有效止住。若出血量較大,可將消毒棉球或紗布輕柔塞入鼻孔輔助壓迫。
用毛巾包裹冰袋敷于鼻梁及前額部位,低溫能使血管收縮減少出血。冷敷時(shí)間控制在10-15分鐘,避免凍傷皮膚。此方法適用于外傷或炎癥引起的鼻出血,但需注意冰袋不可直接接觸皮膚。
處理時(shí)讓小朋友頭部略高于心臟位置,可采取坐位或半臥位。禁止仰頭或平躺,防止血液倒流嗆入氣管。出血停止后2-3小時(shí)內(nèi)避免劇烈活動(dòng)或擤鼻涕,減少再次出血概率。
日常使用生理鹽水噴鼻或涂抹凡士林保持鼻腔濕潤(rùn),尤其干燥季節(jié)或空調(diào)環(huán)境下。室內(nèi)濕度建議維持在50%-60%,可放置加濕器。過敏性鼻炎患兒需定期清潔鼻腔,減少黏膜刺激。
教育小朋友勿摳挖鼻孔或用力擤鼻涕。飲食上少吃辛辣燥熱食物,多補(bǔ)充維生素C和維生素K。若頻繁出血或單次出血超過20分鐘未止,可能提示血小板異常、鼻中隔偏曲等問題,需耳鼻喉科就診。
日常需注意保持室內(nèi)適宜濕度,糾正挖鼻習(xí)慣,飲食中適量增加富含維生素C的柑橘類水果和維生素K的綠葉蔬菜。若每月鼻出血超過3次或伴隨面色蒼白、乏力等癥狀,建議完善血常規(guī)及凝血功能檢查。反復(fù)出血者需排除遺傳性出血性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥等疾病,必要時(shí)進(jìn)行鼻內(nèi)鏡下止血治療。
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