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胃上方隱隱作痛是怎么回事

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胃上方隱隱作痛可能與飲食不當(dāng)、胃食管反流、慢性胃炎、胃潰瘍、膽囊疾病等因素有關(guān)，可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。

1、飲食不當(dāng)

暴飲暴食或進(jìn)食辛辣刺激食物可能刺激胃黏膜，引發(fā)上腹隱痛，常伴有腹脹、噯氣。建議減少單次進(jìn)食量，選擇易消化的食物如粥類(lèi)、蒸蛋，避免空腹飲用咖啡或濃茶。若癥狀持續(xù)，可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、復(fù)方氫氧化鋁片等胃黏膜保護(hù)劑。

2、胃食管反流

胃酸反流至食管可能導(dǎo)致胸骨后隱痛，平臥時(shí)加重，伴隨燒心感。這與食管下括約肌功能異常有關(guān)，肥胖或妊娠可能誘發(fā)。建議睡前3小時(shí)禁食，抬高床頭15厘米。醫(yī)生可能開(kāi)具奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片等抑酸藥物，或枸櫞酸莫沙必利片促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。

3、慢性胃炎

幽門(mén)螺桿菌感染或長(zhǎng)期用藥可能損傷胃黏膜，表現(xiàn)為進(jìn)食后上腹鈍痛，可能伴有食欲減退。確診需進(jìn)行胃鏡和呼氣試驗(yàn)。除根除幽門(mén)螺桿菌的四聯(lián)療法外，可配合硫糖鋁混懸凝膠保護(hù)胃黏膜，疼痛明顯時(shí)使用顛茄片緩解痙攣。

4、胃潰瘍

潰瘍病灶多位于胃小彎或十二指腸球部，疼痛具有節(jié)律性，空腹時(shí)加重。嚴(yán)重者可并發(fā)出血或穿孔。需避免服用非甾體抗炎藥，治療常用艾司奧美拉唑鎂腸溶片聯(lián)合膠體果膠鉍膠囊，必要時(shí)需內(nèi)鏡下止血或手術(shù)修補(bǔ)。

5、膽囊疾病

膽囊炎或膽石癥可能引發(fā)右上腹隱痛并向右肩放射，高脂飲食后癥狀明顯。超聲檢查可確診，輕度發(fā)作時(shí)可使用消旋山莨菪堿片解痙，急性期需用注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉抗感染。反復(fù)發(fā)作或結(jié)石較大者需考慮腹腔鏡膽囊切除術(shù)。

日常應(yīng)注意規(guī)律進(jìn)食，避免過(guò)度勞累和精神緊張。建議記錄疼痛發(fā)作時(shí)間、誘因及伴隨癥狀，定期進(jìn)行胃鏡或腹部超聲檢查。若疼痛性質(zhì)改變?yōu)閯×医g痛，或出現(xiàn)嘔血、黑便、皮膚黃染等癥狀，須立即就醫(yī)。長(zhǎng)期反復(fù)隱痛者應(yīng)排查胰腺疾病或心臟問(wèn)題，糖尿病患者需警惕胃輕癱可能。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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