背駝了可通過(guò)糾正姿勢(shì)、加強(qiáng)鍛煉、使用支具、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。駝背可能與不良姿勢(shì)、骨質(zhì)疏松、脊柱側(cè)凸、強(qiáng)直性脊柱炎、休門病等因素有關(guān)。
日常需保持抬頭挺胸的姿勢(shì),避免長(zhǎng)時(shí)間低頭或彎腰。坐立時(shí)腰部可墊靠枕,電腦屏幕調(diào)整至與視線平齊。學(xué)生及伏案工作者建議每隔一小時(shí)起身活動(dòng),做擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)幫助拉伸胸椎。
重點(diǎn)強(qiáng)化背部肌肉群,如每天進(jìn)行小燕飛動(dòng)作,每組維持10秒,重復(fù)10次。游泳尤其是蛙泳能有效改善圓肩駝背,每周3次,每次30分鐘。瑜伽中的貓牛式、眼鏡蛇式也可放松緊繃的胸肌。
青少年輕度駝背可穿戴矯形支具,每天佩戴8-12小時(shí),需持續(xù)3-6個(gè)月。支具通過(guò)外力矯正脊柱曲度,但可能出現(xiàn)皮膚壓迫,需定期調(diào)整松緊度。成年后骨骼定型者效果有限。
醫(yī)院康復(fù)科可采用超聲波緩解肌肉痙攣,或通過(guò)牽引減輕椎體壓力。手法整脊需由專業(yè)醫(yī)師操作,針對(duì)胸椎小關(guān)節(jié)錯(cuò)位進(jìn)行復(fù)位。熱敷和低頻電刺激能放松僵硬肌群。
嚴(yán)重脊柱后凸超過(guò)70度時(shí),需行截骨矯形內(nèi)固定術(shù),通過(guò)鈦釘棒系統(tǒng)重塑生理曲度。強(qiáng)直性脊柱炎晚期患者可選擇全脊椎截骨術(shù),但存在神經(jīng)損傷風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后需佩戴支具3個(gè)月。
日常建議選擇硬板床睡眠,枕頭高度不超過(guò)一拳。飲食注意補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì),如牛奶、豆制品、深海魚等。避免單肩背包或提重物,兒童書包重量應(yīng)控制在體重10%以內(nèi)。中老年人可練習(xí)八段錦、太極拳等柔緩運(yùn)動(dòng),定期進(jìn)行骨密度檢測(cè)。若駝背伴隨疼痛、活動(dòng)受限或進(jìn)行性加重,應(yīng)及時(shí)就診骨科或康復(fù)科。
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