剖腹產(chǎn)后腿又困又疼可能與麻醉影響、體位壓迫、缺鈣、血栓形成、腰椎間盤突出等因素有關(guān),建議及時就醫(yī)明確診斷。
剖腹產(chǎn)手術(shù)常采用椎管內(nèi)麻醉,麻醉藥物可能暫時影響下肢神經(jīng)功能,導(dǎo)致術(shù)后出現(xiàn)腿部困脹或酸痛感。這種情況通常隨著麻醉代謝逐漸緩解,無須特殊治療,可通過輕柔按摩與適度活動幫助恢復(fù)。麻醉消退過程中可能出現(xiàn)短暫感覺異常,屬于常見術(shù)后反應(yīng)。
手術(shù)中保持固定體位或術(shù)后臥床休養(yǎng)時,局部血管神經(jīng)受持續(xù)壓迫,易引發(fā)腿部酸困和疼痛。建議定時更換臥位,進(jìn)行踝泵運(yùn)動與膝關(guān)節(jié)屈伸,促進(jìn)血液循環(huán)。避免長時間保持同一姿勢,可抬高下肢減輕壓迫癥狀。
妊娠及哺乳期鈣需求增加,若攝入不足易引起血鈣降低,導(dǎo)致肌肉痙攣和骨骼疼痛??赏ㄟ^補(bǔ)充鈣劑與維生素D、食用牛奶及豆制品改善。缺鈣可能導(dǎo)致夜間小腿抽筋,伴隨麻木感,需加強(qiáng)營養(yǎng)補(bǔ)充。
產(chǎn)后血液處于高凝狀態(tài),下肢靜脈血栓形成時可出現(xiàn)單側(cè)腿部腫脹、持續(xù)性脹痛及皮膚溫度升高。需立即就醫(yī)進(jìn)行血管超聲檢查,遵醫(yī)囑使用低分子肝素鈉注射液等抗凝藥物,避免血栓脫落引發(fā)肺栓塞。
妊娠期腰椎負(fù)荷增大,可能加重椎間盤壓迫,術(shù)后表現(xiàn)為下肢放射性疼痛和麻木??赏ㄟ^CT檢查確診,遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛,配合物理治療改善癥狀。嚴(yán)重者需考慮椎間孔鏡手術(shù)等介入治療。
剖腹產(chǎn)術(shù)后應(yīng)注意早期下床活動預(yù)防血栓,保持均衡飲食補(bǔ)充鈣質(zhì)與蛋白質(zhì),避免負(fù)重勞動。如出現(xiàn)單側(cè)腿部明顯腫脹、持續(xù)加劇的疼痛或行走困難,需立即至骨科或血管外科就診,完善下肢血管彩超及神經(jīng)功能檢查。日??蛇M(jìn)行產(chǎn)后康復(fù)訓(xùn)練,如平躺抬腿練習(xí),促進(jìn)肌肉功能恢復(fù)。睡眠時適當(dāng)墊高下肢,穿戴彈性襪改善循環(huán),注意腿部保暖避免受涼加重癥狀。
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