看頭發(fā)通常需要掛皮膚科或內(nèi)分泌科。頭發(fā)問題可能與頭皮疾病、激素紊亂、營養(yǎng)不良等因素有關(guān),常見原因包括脂溢性皮炎、雄激素性脫發(fā)、甲狀腺功能異常等。
皮膚科主要處理頭皮及毛囊相關(guān)疾病。脂溢性皮炎表現(xiàn)為頭皮紅斑伴油膩鱗屑,可能伴隨瘙癢,需使用酮康唑洗劑或二硫化硒洗劑控制炎癥。斑禿屬于自身免疫性脫發(fā),局部可外用米諾地爾酊或糖皮質(zhì)激素治療。真菌感染如頭癬需口服特比萘芬片聯(lián)合外用聯(lián)苯芐唑乳膏。頭皮銀屑病可能需卡泊三醇軟膏配合光療。嚴(yán)重脫發(fā)患者可能需進(jìn)行毛囊鏡檢查。
內(nèi)分泌科針對(duì)激素相關(guān)脫發(fā)問題。甲狀腺功能減退會(huì)導(dǎo)致頭發(fā)干枯易斷,需補(bǔ)充左甲狀腺素鈉片調(diào)節(jié)激素水平。多囊卵巢綜合征引發(fā)的雄激素性脫發(fā),可能需螺內(nèi)酯片聯(lián)合炔雌醇環(huán)丙孕酮片治療。糖尿病引起的脫發(fā)需控制血糖,使用二甲雙胍緩釋片等藥物。產(chǎn)后脫發(fā)與雌激素水平驟降有關(guān),多數(shù)可自行恢復(fù)。庫欣綜合征患者可能出現(xiàn)毛發(fā)異常增生。
營養(yǎng)科協(xié)助糾正營養(yǎng)不良性脫發(fā)。缺鐵性貧血需補(bǔ)充蛋白琥珀酸鐵口服溶液并增加紅肉攝入。蛋白質(zhì)缺乏可能導(dǎo)致毛發(fā)稀疏,需調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)。維生素D缺乏與斑禿相關(guān),可服用膽維丁乳補(bǔ)充。鋅元素不足影響毛發(fā)生長周期,建議食用牡蠣等富鋅食物??焖贉p肥導(dǎo)致的休止期脫發(fā)需逐步恢復(fù)均衡飲食。
中醫(yī)科通過整體調(diào)理改善脫發(fā)。血虛型脫發(fā)常用養(yǎng)血生發(fā)膠囊配合何首烏調(diào)理。腎虛型脫發(fā)可能服用七寶美髯丹或精烏膠囊。肝郁氣滯型可用柴胡疏肝散加減。濕熱型頭皮問題常用茵陳蒿湯外洗。梅花針叩刺聯(lián)合側(cè)柏葉酊外涂可刺激毛囊再生。
精神心理科處理應(yīng)激性脫發(fā)問題。壓力導(dǎo)致的休止期脫發(fā)需進(jìn)行認(rèn)知行為治療,嚴(yán)重者短期使用鹽酸帕羅西汀片。拔毛癖屬于沖動(dòng)控制障礙,可能需鹽酸氟西汀膠囊干預(yù)。焦慮抑郁伴隨的脫發(fā)建議聯(lián)合心理疏導(dǎo)。創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙引發(fā)的脫發(fā)需專業(yè)心理康復(fù)。睡眠障礙患者可嘗試佐匹克隆片改善睡眠質(zhì)量。
日常應(yīng)注意避免過度燙染頭發(fā),洗頭水溫不超過40攝氏度,選擇溫和無硅油洗發(fā)產(chǎn)品。每周進(jìn)行2-3次頭皮按摩促進(jìn)血液循環(huán),保證每日7-8小時(shí)睡眠。飲食中適量增加黑芝麻、核桃、深海魚類等富含不飽和脂肪酸的食物。出現(xiàn)持續(xù)大量脫發(fā)、頭皮潰爛或伴隨其他癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確病因。避免自行使用生發(fā)偏方或激素類藥物,定期修剪分叉發(fā)梢有助于維持發(fā)質(zhì)健康。
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